Причины, диагностика и лечение ВБН

Содержание
  1. Вертебро базилярная недостаточность — что это такое? Формы заболевания
  2. Причины
  3. Врожденные причины
  4. Приобретенные причины
  5. Симптомы
  6. Острая
  7. Хроническая
  8. Спондилогенная
  9. Диагностика
  10. Методы лечения
  11. Осложнения
  12. Профилактика
  13. Вертебро-базилярная недостаточность: что это, причины, симптомы, лечение
  14. Что такое вертебро-базилярная система
  15. Причины недостаточности
  16. Факторы риска развития ВБН
  17. Вертебро-базилярная недостаточность у детей
  18. Диагностика ВБН
  19. Лечение
  20. Консервативная терапия
  21. Оперативное лечение
  22. Физиотерапия
  23. Народная медицина
  24. Лечебная гимнастика при вертебро-базилярной недостаточности
  25. Профилактика вертебро-базилярной недостаточности
  26. Прогноз
  27. Синдром вертебробазилярной артериальной системы и как его лечить
  28. Вбн у детей
  29. Причины возникновения
  30. Остеохондроз
  31. Сахарный диабет
  32. Сосудорасширяющие
  33. Препараты для разжижения крови
  34. Ноотропные
  35. Народные способы лечения
  36. Гимнастика
  37. Причины, диагностика и лечение ВБН
  38. Как развивается вертебро-базилярная недостаточность
  39. Симптомы ВБН
  40. Лечение ВБН
  41. Хирургическое вмешательство
  42. Вертебробазилярная недостаточность: симптомы, лечение

Вертебро базилярная недостаточность — что это такое? Формы заболевания

Причины, диагностика и лечение ВБН

Такое неврологическое заболевание, как вертебро-базилярная недостаточность, неразрывно связана с сосудистыми аномалиями.

Патология представляет собой острую нехватку кислорода и питательных веществ в тканях головного мозга, а источником проблем служит сдавливание или непроходимость основных сосудов, расположенных в верхней части позвоночника, шее и у основания черепа.

Прогноз у вертебробазилярной недостаточности (сокращенно ВБН) зависит от реакции пациента и врача на выявленную болезнь: чем своевременнее начать лечение, и чем строже соблюдать рекомендации специалистов, тем выше шанс сдержать патологию и не дать ей прогрессировать.

Причины

Основная причина дисфункции кровоснабжения головного мозга при вертебрально-базилярной недостаточности — ухудшение проходимости вертебральной или базилярной артерии. В ряде случаев изменению подвергаются оба сосуда.

Однако независимо то того, какой участок кровеносной системы не справляется с возложенными на него задачами, болезнь сопровождается стандартным комплексом неврологических нарушений.

Выявление причин синдрома вертебробазилярной недостаточности — важная часть в диагностике, которая позволяет подобрать наиболее эффективные методы терапии.

Врожденные причины

Врожденные формы вертебрально базиллярной недостаточности встречаются крайне редко и имеют наиболее тяжелые последствия. В ее основе могут лежать разнообразные патологии генетического, анатомического, а иногда травматического характера.

Среди наиболее распространенных причин врожденной вертебрально базилярной недостаточности врачи называют:

  • нарушения, возникшие внутриутробно — гипоксия плода, неправильное положение шейки и головки будущего малыша при многоплодной беременности;
  • генетические аномалии — гипоплазия артерии и фиброзно-мышечные дисплазии, синдром Киммерли, дополнительные (шейные) ребра, патологическая извитость артерий;
  • нарушения, возникшие в процессе родов — компрессия или вывих шейных позвонков, другие травмы.

Наиболее тяжелые последствия имеют вертебрально базилярные недостаточности, которые появились внутриутробно или были получены в результате прохождения плода по родовым путям.

Обнаруживают такие патологии не сразу, а любая отсрочка в лечении чревата осложнениями.

Генетические аномалии вертебральной вены и базилярной артерии можно предугадать еще до появления малыша на свет по результатам специальных анализов и УЗИ.

Приобретенные причины

Приобретенная форма ВБН встречается в 3-4 раза чаще, чем врожденная. При таком виде заболевание возникает на фоне первичных патологий системного или локального характера:

  • при шейном остеохондрозе, спондилоартрозе и спондилезе;
  • при грыже диска в шейном отделе позвоночника;
  • при гипертрофии лестничной мышцы;
  • при заболеваниях сосудистых стенок — стенозе базилярной артерии или вертебральной вены, артериитах, расслоении и т. д.;
  • при тромбозах артерий и вен, антифосфолипидном синдроме, атеросклерозе.

Также причиной стойкого нарушения микроциркуляции крови в головном мозге могут стать системные заболевания: сахарный диабет, артериальная гипертензия.

В единичных случаях ВБН развивается посте травм шеи и головы во время автомобильной аварии или при неудачном выполнении спортивных упражнений.

Симптомы

Набор симптомов при ВБН обширный, зачастую схожий с заболеваниями ЛОР-органов, зрения, опорно-двигательного аппарата. Их интенсивность варьируется от легкого головокружения при хроническом течении до серьезных транзиторных ишемических атак при остром приступе.

Имеются отличия в проявлениях болезни в зависимости от ее причин. Например, симптомы вертебрально базилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза имеют постоянный медленно прогрессирующий характер, в то время как болезнь, спровоцированная тромбозом, начинается внезапно, а ее симптомы практически моментально достигают пика.

Острая

Симптомы острой вертебро-базилярной недостаточности проявляются внезапно и с самого начала носят тяжелый характер. Основными проявлениями такого типа заболевания служат:

  • дроп-атаки — внезапная потеря равновесия, падение, неспособность ориентироваться в пространстве (осознавать истинное положение тела);
  • транзиторные ишемические атаки — внезапный паралич различных групп мышц, их полное расслабление, неспособность говорить, передвигаться, глотать, контролировать мочеиспускание и т. д.;
  • интенсивное головокружение, которое сопровождается тошнотой.

Нередко перед началом острого приступа ВБН пациенты ощущают сдавливание в затылке, тупую головную боль, которая не проходит после приема лекарств, чувство дискомфорта в шее (боль, давление).

Хроническая

При хроническом течении вертебробазилярная недостаточность развивается медленно, и поначалу ее симптомы не принимают всерьез. Свидетельствовать о развитии патологии могут:

  • частые головные боли, локализованные в затылке;
  • шипение или пощелкивание в ушах, звуки, напоминающие шум проезжающих машин на автостраде;
  • нарушения зрения — размытие или выпадение объектов, мушки, туман и раздвоение картинки;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность, смена настроения;
  • тахикардия, незначительная одышка, ощущение жара по телу.

По мере развития хроническая форма ВБН сопровождается усилением перечисленных симптомов.

Нарушения зрения оборачиваются слепотой, шум в ушах глухотой, утомляемость заканчивается полной утратой работоспособности и серьезными проблемами с мышлением.

При игнорировании проблем хронический синдром недостаточности мозгового кровоснабжения оборачивается острым приступом: ишемической атакой, инсультом, слабоумием.

Спондилогенная

При заболевании позвоночника, которыми спровоцирована вертобазилярная недостаточность, симптомы носят кратковременный характер и обостряются при определенных движениях, длительном нахождении в специфических позах. Выражается этот тип патологии следующими симптомами:

  • острая головная боль;
  • мушки и точки перед глазами;
  • головокружение;
  • обмороки.

При прогрессировании эти признаки могут дополняться синдромами, характерными для хронической формы ВБН.

Диагностика

Для подтверждения диагноза вертебрально базилярной недостаточности необходимо исключить заболевания, которые по симптоматике похожи на ВБН. Врачу предстоит провести серьезную работу с пациентом, чтобы отделить субъективные оценки больного от объективных изменений.

В качестве основных мер для выявления вертебрально-базилярной недостаточности используют инструментальные методы диагностики. Они позволяют не только подтвердить диагноз, но и выявить причины патологии. К ним относятся:

  • допплерография сосудов шеи и головы ультразвуком, которая выявляет аномальное замедление кровотока, выявляет окклюзии сосудов;
  • рентгенографическое исследование сосудов головы и шеи (ангиография) или МР ангиография, которая позволяет оценить состояние артерий, определить ширину их просвета, выявить сужения или аневризмы;
  • рентгенографическое исследование головного мозга (реоэнцефалография), которая позволяет оценить функционирование и кровоснабжение головного мозга;
  • рентгенография грудного и шейного отдела позвоночника, которая выявляет спондилогенные источники нарушения кровоснабжения;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника, посредством которых выявляются патологии позвоночника, межпозвоночных дисков и мягких тканей.

Для дифференциации вертебрально базилярной недостаточности врач проводит ряд функциональных проб, выявляющих сопутствующие сосудистые патологии, проблемы с сердцем и неврологические нарушения.

Не пытайтесь самостоятельно определить причину недомоганий, которые могут быть признаком развития ВБН. Только комплексное дифференцированное обследование поможет поставить точный диагноз, на основании которого врач назначит лечение.

Методы лечения

Терапия вертебрально базилярной недостаточности зависит от степени поражения головного мозга и причин возникновения болезни. При хроническом течении патологии предпринимают сдерживающие прогресс заболевания меры. Они носят преимущественно консервативный характер и не требуют госпитализации больного. Основу лечения составляют медикаменты:

  • препараты для расширения сосудов и улучшения кровотока по ним;
  • препараты для профилактики тромбообразования на основе варфарина или аспирина;
  • препараты для восстановления обменных процессов в тканях головного мозга, то есть ноотропы — Актовегин, Глицин и т. д.;
  • препараты для стабилизации артериального давления — Бетасерк, Анаприлин и их аналоги.

Важно помнить и о том, что симптомы и лечение ВБН неразрывно взаимосвязаны, поэтому может потребоваться прием индивидуально подобранных препаратов: противовоспалительных и анальгетиков, седативных лекарств и антидепрессантов, противорвотных и снотворных препаратов.

Любые, даже безрецептурные препараты, назначает врач только после детального обследования и оценки здоровья пациента на предмет возможных противопоказаний!

При возникновении острого приступа вертебрально базилярной недостаточности применяются стандартные клинические рекомендации для больных, требующих срочной медицинской помощи. Так как при такой форме заболевания высока вероятность осложнений, больной проходит лечение в специализированном стационаре или палате интенсивной терапии.

Им, в отличие от пациентов с хронической формой патологии, лекарственные средства назначают не в пероральной форме, а в виде растворов для внутривенного и внутримышечного вливания.

Консервативное лечение вертебрально базилярной недостаточности дополняют физиотерапией, а в особо тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство, направленное на восстановление кровотока: ангиопластику для восстановления кровотока в артериях, эндартерэктомию для удаления тромба, микродискэктомию для удаления выпирающей части межпозвоночного диска, сдавливающего сосуд.

Осложнения

Осложняется вертебробазилярная болезнь при отсутствии своевременной диагностики и комплексного лечения.

состояние больного может осложниться почти непрерывающимися транзиторными ишемическими атаками, острым ишемическим инсультом, тяжелой степенью дисциркуляторной энцефалопатией.

Все эти осложнения приводят к необратимым нарушениям психики, утрате способностей к самообслуживанию, стремительному прогрессированию слабоумия.

Профилактика

Для профилактики осложнений важно в точности соблюдать рекомендации лечащего врача, принимать назначенные им лекарства, регулярно проходить медицинское обследование и изменить образ жизни. Приостановить развитие болезни могут:

  • диета, направленная на снижение уровня холестерина в крови, укрепление костных и хрящевых тканей, обеспечение нервной системы необходимыми питательными веществами и укрепление сосудистых стенок;
  • физические нагрузки и ЛФК, которые позволяют укрепить мышечный корсет, улучшить микроциркуляцию в проблемной зоне;
  • ежедневный контроль артериального давления;
  • сон на ортопедическом матрасе и подушке, подобранных индивидуально;
  • ношение шейного корсета в периоды обострения симптомов;
  • ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе и плавание.

Что касается профилактики первичных заболеваний, провоцирующих развитие ВБН, следует уделить внимание созданию крепкого и выносливого мышечного корсета вдоль всего позвоночного столба.

Диета, богатая коллагенами, минералами и микроэлементами, поможет укрепить не только позвоночник, но и сердечно-сосудистую систему.

Не следует игнорировать даже незначительные травмы шеи и спины, вовремя лечить остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Источник: https://bloodvessel.ru/prochee/vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost

Вертебро-базилярная недостаточность: что это, причины, симптомы, лечение

Причины, диагностика и лечение ВБН

Комплекс симптомов, указывающих на общемозговые очаговые изменения, в медицине называется вертебробазилярной недостаточностью – ВБН. Такие изменения носят обратимый характер, поэтому поддаются медикаментозному лечению. Вызывается такое состояние постоянным дефицитом питания кровью мозга, обусловленном патологией позвонковых и базилярных артерий.

Что такое вертебро-базилярная система

Артерии, отвечающие за снабжение питанием мозга, отводятся от правой безымянной и левой подключичной артерий. Они идут по отверстиям между отростками на шейных позвонках, проникают в череп, там сходятся в единую базилярную артерию. Ее расположение – внизу мозгового ствола. Это составляет вертебро-базилярную систему, ее доля в общем кровотоке мозга – 30%.

В МКБ-10 вертебро-базилярный синдром стоит под кодом G45. Здесь включены преходящие транзиторные приступы в артериях – код G45.0, множество синдромов церебральных артерий – код G45.2.

Оставлены коды для других транзиторных атак – код G45.8, неуточненных ишемических атак – код G45.9.

Они оставлены для того, чтобы практикующие невропатологи могли бы вносить дополнения и уточнения в уже имеющиеся в МКБ-10 диагнозы.

Причины недостаточности

Снижается течение крови на любом участке ВБН из-за внешнего сдавливания, или из-за сужения внутреннего сечения. Это вызывает недостаток питания мозга, обусловливает его клинические проявления. Появление клинических признаков становится показанием постановки диагноза ВБН и требует начала ее лечения.

Факторы риска развития ВБН

Вертебро-базилярный дефицит делится на врожденный и приобретенный. Причины, снижающие ток крови, бывают сосудистыми и внешними.

Важные причины формирования ВБН:

  • наличие атеросклероза, сопровождающегося артериальными стенозами или окклюзиями;
  • появление сосудистых аномалий – это патологические извитости, нарушение анатомии в ответвлениях от аорты;
  • воспаления сосудистых стенок;
  • повышение АД;
  • ангиопатия диабетиков;
  • шейные травмы;
  • грыжи между позвонками в шейном отделе;
  • спазмы в мышцах;
  • дистрофические поражения.

Вертебро-базилярная недостаточность у детей

Для детей основная причина развития ВБН – родовая травма. Детский синдром вертебрального дефицита можно корректировать без использования медикаментов. Осложненные ситуации требуют вмешательства хирургов.

Детская ВБН определена возрастом. Она проявляется симптомами:

  • искривлением позвоночника;
  • травмами на спортивных тренировках;
  • быстрой утомляемостью, причем ребенку очень хочется спать;
  • плохим самочувствием в духоте, до обморочных состояний;
  • головокружениями с тошнотой.

Заболевания раннего детства – перинатальная энцефалопатия, родовые травмы, являются провокаторами формирования ВБН. Своевременное выявление симптомов и лечение позволяет быстро установить диагноз, и терапия даст благоприятный прогноз.

Диагностика ВБН

Многообразие симптоматики ВБН не имеет особой специфики. Ее можно спутать с проявлениями других состояний. Но опытный невропатолог, собирая анамнез и анализируя жалобы пациента, обязательно заподозрит ВБН, даст направление на полное обследование.

Оценивая неврологическое состояние, невропатолог видит признаки нарушений:

  • снижен мышечный тонус;
  • проведение пробы на гипервентиляцию признаки появляются в явной выраженности;
  • проведение пробы на головокружение, провокации движениями рук, вращением головы проявляются явно выраженные симптомы;
  • проведение пробы по Клейну показывает хроническую дезориентацию, замедленные реакции, трудности речи;
  • проведение пробы по Хаунтану пациент может потерять равновесие, руки непроизвольно опускаются – это явные
  • признаки поражения артериального обращения крови.

Проводятся лабораторные обследования:

  • анализ крови на электролитный состав;
  • анализ крови на биохимию;
  • анализ крови на содержание глюкозы;
  • липидограмма;
  • анализ крови на гомеостаз;
  • анализ крови на обнаружение антител к фосфолипидам.

Точный диагноз устанавливается после проведения инструментальных методов исследования:

  • УЗИ допплер – показывает состояние сосудов;
  • КТ и МРТ визуализируют очаговые изменения;
  • ангиография показывает дисфункцию снабжения кровью;
  • РЭГ – исследует снабжение мозга кровью;
  • МРТ-ангиография – визуализирует сосуды без использования контрастных веществ;
  • инфракрасная термография – оценивает состояние сосудов тепловыми полями.

Дополнительными методами диагностики ВБН являются:

  • консультация отоларинголога;
  • консультация отоневролога;
  • консультация окулиста,
  • осмотр психоневролога;
  • осмотр кардиолога.

Лечение

Терапевтическая тактика основана на причинах ВБН, учитывается степень поражения артерий, берутся во внимание клинические проявления, их выраженность. Начинается лечение патологии в амбулаторном режиме.

Если же показатели клинической картины говорят о транзиторной атаке, обследование показывает стойкую дисфункцию вертебро-базилярной системы, пациента госпитализируют в неврологию.

Успешная терапия зависит от регулировки режима жизни.

От пациента требуется:

  • соблюдать диету, ограничить употребление соленых, копченых блюд; включить больше овощей, фруктов, вареного мяса;
  • обязательно нужны в питании цитрусовые, киви;
  • регулярно контролировать АД;
  • давать организму посильные физические нагрузки;
  • включить в режим прогулки.

Внимание!

Даже изменение режима жизни даст заметные улучшения в самочувствии человека.

Консервативная терапия

Назначение медикаментов зависит от причины ВБН.

Терапевтическая практика предполагает назначение:

  • препаратов с сосудорасширяющим действием, чтобы снять спазмы в сосудах;
  • лекарства, понижающие АД;
  • средства антиагрегантного свойства;
  • средства антикоагулянтного свойства;
  • ноотропов – улучшить функции мозга;
  • ангиопротекторов;
  • при необходимости – препаратов против рвоты;
  • при необходимости – обезболивающих средств;
  • при необходимости – снотворных лекарств;
  • при необходимости – средств против головокружений.

Важно!

Выбирает лекарства лечащий врач индивидуально каждому пациенту. Это обусловлено проявлением клинической картины, беспокоящих пациента состояний и болей.

Оперативное лечение

Когда медикаментозная терапия не дает желаемого улучшения, и продолжают нарастать клинические проявления, врачи принимают решение о необходимости вмешательства хирургов.

Если ВБН вызвана внутренним сдавливанием, проводят:

  • микродискэктомию – проводят нейрохирурги, иссекают грыжу между позвонками для стабилизации состояния позвоночного столба;
  • реконструкцию дисков между позвонками лазером.

Если обследование показывает наличие сужения в просветах сосудов, закрытых атеросклеротическими бляшками, проводят эндартеэктомию, когда бляшки удаляются. Когда диагностирован стеноз артерий, проводят стентирование – в сосуд вводят особый стент, расширяющий просвет.

Физиотерапия

При внешних причинах ВБН физиотерапия лечит:

  • массажами;
  • ЛФК;
  • рефлексотерапией;
  • магнитотерапией;
  • гирудотерапией;
  • ношением корсетов;
  • мануальной терапией.

Физиотерапевтические методы при ВБН используются длительно. Терапию нужно проводить постоянно, с поддерживающим действием. Используемые лекарства обычно носят эффект накопления, действовать лечение начнет через несколько недель.

Народная медицина

Средства народных целителей не заменяют рекомендаций врача, а дополняют комплекс лечения, поддерживают и усиливают эффект медикаментов.

Некоторые рецепты:

  1. Смесь чеснока с медом и лимонным соком. Способ приготовления: берутся 3 головки чеснока, измельчаются, оставляются закрытыми на несколько дней в прохладе. После появления сока он выдавливается из чеснока через многослойную марлю, к нему добавляются сок 1 лимона и 2 ч. л. меда. Способ применения: смесь надо есть по 1 ч. л. после еды раз в день. Смесь помогает разжижать кровь.
  2. Настой семян каштана. Способ приготовления: берутся 0,5 кг каштанов, перетираются, заливаются 1 л воды. Закрытая емкость оставляется на неделю в темноте. Способ применения: пить по 1 ч. л. 2 раза в день за ½ часа до еды. Средство уменьшает свертываемость крови.
  3. Настой смеси лекарственных трав. Способ приготовления: берутся свежие или сушеные цветы ромашки, зверобой, бессмертник, тысячелистник в одинаковом количестве. 1 ст. л. травяной смеси заливается 0,5 л кипятка, настаивается ½ часа. Остывший настой процеживается. Способ применения: настой пьется 2 раза – утром и вечером, каждый день, месяц.
  4. Настой мелиссы с рыльцами кукурузы. Способ приготовления: свежие или сухие травы берутся в одинаковом количестве, измельчаются, смешиваются. 3 ст. л. травяной смеси заливаются 1 л кипятка, настаиваются 1 час. Остывший настой процеживается, к нему добавляется сок 1 лимона. Способ применения: пьется по несколько глотков в течение дня вместо воды. Курс – неделя. Потом делается перерыв на неделю, повторяется курс лечения. Это надо сделать 3 раза.

Важно!

Применение трав от народных целителей надо обязательно согласовывать с лечащим врачом, чтобы он включил их в комплекс терапии ВБН.

Лечебная гимнастика при вертебро-базилярной недостаточности

Одними медикаментами и народной медициной от ВБН не избавиться. Комплексные терапевтические меры включают занятия ЛФК. При ВБН помогают легкие упражнения, без использования движений в резкой форме, быстром темпе. Их надо выполнять без приложения усилия. ЛФК надо заниматься регулярно, лучше утром. После проведения упражнений надо обмыться в душе, провести массаж для расслабления.

Запомните!

Выполнение движений требует медленного, но ритмичного темпа. Должен ощущаться комфорт от выполнения движений. Дышать надо носом, в ровном темпе, совпадающим с движениями. Комплексы упражнений можно найти на видео.

Эффективный комплекс упражнений при ВБН:

  1. Носки поставить вместе, встать прямо. Наклонять голову вперед, тянуться до груди. Задержать голову, медленно поднять. Повторение – 10 раз.
  2. Наклоны головы. И.п. то же. Сначала наклон вправо, стараться коснуться ухом плеча. Задержать голову, медленно поднять. То же самое, наклон влево. Повторение – 10 раз.
  3. Спокойно вращать голову по часовой стрелке, затем против. Повтор – 10 раз.
  4. Вытягивание макушки вверх. Задержаться в таком положении, расслабиться. Повтор – 10 раз.
  5. Медленное вытягивание головы вперед, медленное возвращение в и. п.
  6. Встать прямо, руки опущены по бокам. Медленно поднять руки вверх, соединить ладони. Задержаться в этом положении. Медленно опустить руки. Повторять 10 раз.
  7. Подъем ног в положении лежа. Спокойно поднять правую ногу, задержать. Медленно опустить ногу. То же движение левой ногой. Повтор – 10 раз.
  8. Стойка на одной ноге. Правую ногу поднять, согнув в колене, задержаться как можно дольше. Медленно опустить ногу. То же движение левой ногой. Усложнение: выполнять упражнение с закрытыми глазами.

Профилактика вертебро-базилярной недостаточности

Если человеку диагностирована ВБН, надо в целях профилактики соблюдать правила жизни:

  • соблюдать диету с малым употреблением соли;
  • отказаться от вредных привычек;
  • давать организму посильные физические нагрузки;
  • заниматься ЛФК;
  • контролировать АД;
  • устроить комфортную постель;
  • исключить стрессовые ситуации, нервозность;
  • посещать бассейн.

Внимание!

Профилактические меры включают наблюдение у врача и сезонное лечение 2 раза в год. Допускается санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Врачи, проводя комплексное лечение и видя отношение пациента к проводимым мерам, рассчитывают на благоприятный прогноз. Он обязательно наступает при корректном лекарственном лечении, в комплексе с физиопроцедурами, народной медициной. Лечение следует начинать сразу после установления диагноза.

Внимание!

Пациенту рекомендуется выполнять все назначения. Тогда можно ждать ослабление симптомов.

При отсутствии лечения или нарушениях режима со стороны пациента прогноз считается неблагоприятным. Возможно развитие хронической ВБН, при постоянном ухудшении состояния пациента, проявления частых ишемических атак. Как следствие – появляется риск инсульта и дисциркуляторной энцефалопатии. Это приводит к необратимым нарушениям функций мозга.

Лечение длительное, надо принимать лекарства постоянно, в течении нескольких лет. Только тогда можно надеяться на благоприятный прогноз.

Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost.html

Синдром вертебробазилярной артериальной системы и как его лечить

Причины, диагностика и лечение ВБН

Развитие такого серьезного недуга, как инсульт не происходит самостоятельно, как правило, этому предшествуют нарушения кровообращения в сосудах головного мозга. Одним из таких сосудов является базилярная артерия, а нарушение кровообращения в данной артерии называется синдром вертебробазилярной артериальной системы или вертебро-базилярная недостаточность.

Общие сведения

Базилярная артерия представляет собой комплекс нескольких позвоночных артерий и отвечает за кровоснабжение мозжечка, затылочного полушария и ствола необходимыми питательными веществами. Соответственно, когда она не справляется со своими функциями человек начинает испытывать дискомфорт, связанный с нарушениями в вышеназванных местах, а именно:

  • головокружение;
  • нарушение зрения;
  • нарушения речи;
  • шумы в ушах.

Болезнь может быть как приобретенной, так и врожденной. Врожденность достается пациенту в результате осложнённого протекания родовой деятельности, в результате чего происходит повреждение позвоночных дисков, что в дальнейшем способствует развитию такого недуга, как синдром артериальной вертебро-базилярная недостаточности (ВБН).

Приобретенный тип заболевания наиболее распространен и о нем в дальнейшем и будет идти речь.

Вбн у детей

Несмотря на то что в 70% случаев ВБН встречается у лиц среднего и пожилого возраста, данный недуг может проявиться и маленьких детей.

Так как малыши более склонны к различным травмам в результате занятий спортом или физической активности.

Симптоматика практически ничем не отличается от взрослой, за исключением наличия ряда признаков, по котором можно определить наличие ВБН у ребенка, в частности:

  • искривление позвоночника (осанки);
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная сонливость;
  • обмороки или тошнота в душных помещениях;

неестественные на вид позы малыша.

Причины возникновения

Как правило, рассматривают несколько основных причин развития синдрома вертебробазилярной системы, в том числе:

  • развитие недуга на фоне сопутствующих заболеваний;
  • травмы позвоночника;
  • нарушение кровообращения под влиянием других факторов;
  • болезни, способствующие развитию вертебро-базилярной недостаточности;
  • атеросклероз;
  • остеохондроз;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз.

Наиболее распространенное заболевание может иметь негативные последствия в виде формирования вышеназванного недуга.

Так, в результате формирования атеросклеротических бляшек, которые мигрирую по кровотоку, существует опасность закупоривания базилярной артерии или сужение просвета, что приводит к уменьшению питательных веществ, поступающих в головной мозг или к полному прекращению кровоснабжения указанных выше участков. В первом случае, возможно, головокружение, шум в ушах и т. п, а во втором, может случиться инсульт.

Остеохондроз

В результате поражения межпозвоночных дисков, может произойти сдавливание базилярной артерии и как результат уменьшение количества поступаемой в головной мозг крови, а результат такой же, как и при атеросклерозе. Отличие лишь в том, что атеросклероз провоцирует подобную ситуацию изнутри, а остеохондроз снаружи.

Сахарный диабет

На фоне сахарного диабета может развиться микроангиопатия. В результате чего происходит истощение сосудистых стенок, уменьшение кровеносного просвета, снижение эластичности стенок сосудов.

Все это приводит к уменьшению питательных веществ, поступающих в головной мозг и к вышеназванным последствиям.

Кроме того, причиной развития синдрома вертебробазилярной артериальной системы могут служить:

  • тромбоз артерий;
  • травмирование позвоночника;
  • болезни сосудистых стенок;
  • синдром Хьюза-Стовина;

Синдром Хьюза-Стовина — сочетание аневризмы легочной артерии с тромбофлебитом периферических вен

  • поражение магистральных сосудов подключичных артерий;
  • травма шейного отдела;
  • антифосфолипидный синдром;
  • гипертония;
  • межпозвоночная грыжа;
  • компрессия шеи ввиду неестественного положения головы.

Сосудорасширяющие

Препараты данного класса необходимы для предупреждения окклюзии. Как правило, назначаются в осенний и весенний период. В случае отсутствия положительного эффекта лечение корректируется путем замены на другие лекарственные средства такого же класса.

Препараты для разжижения крови

Как правило, назначают для удаления образовавшихся в крови тромбов и их естественному рассасыванию. Наиболее распространенный препарат — аспирин. Однако с осторожностью его назначают пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ, так как существует вероятность внутреннего кровотечения.

Ноотропные

Данный тип лекарств призван для улучшения мозговой активности человека и улучшения его функционирования. К ним относят — Глицин, Церебролизин, Семакс и т. п.

Помимо медикаментозного лечения, врач в обязательном порядке (если нет противопоказаний) назначает физиопроцедуры, которые в себя включают:

  • массаж;
  • гирудотерапия (лечение пиявками);
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • магнитотерапия.

Радикальным способом при лечении является хирургическое вмешательство. Обычно оно показано при наличии больших тромбов внутри артерии, которые не поддаются разжижению с помощью специальных лекарств. В ходе оперативного вмешательства данный тромб удаляется, а стенки сосудов аккуратно зашиваются.

Народные способы лечения

При избавлении от ВНБ хороши любые методы, в том числе и народные, однако, стоит помнить, что это не единственно правильная методика, а лишь часть общего лечения. И отказываться от врачебной помощи в пользу народной медицины будет крайне глупое и недальновидное решение.

В качестве средств народной терапии могут применяться:

  • чеснок;
  • витамин С;
  • конский каштан;
  • боярышник;
  • мята;
  • тысячелисник;
  • бессмертник;
  • березовые почки.

Любое народное лечение должно быть согласованно с лечащим специалистом, так как дозировка корректируется исходя из назначенных лекарственных препаратов и индивидуальных особенностей организма.

Гимнастика

Физическая активность никогда не вредила организму, если она применяется с умом и без чрезмерных нагрузок. В случае с ВБН гимнастические упражнения не только предотвратить болезнь, но и оказывают лечебное воздействие.

Виды лечебных упражнений:

  • наклоны головы;
  • вращения головой;
  • повороты головы;
  • потягивающие упражнения;
  • упражнения для укрепления позвоночника.

Все вышеназванные упражнения не должны выполняться резко, так как это может привести к серьезным последствиям, вплоть до обморока (при острых стадиях недуга). Ну а выполнение данных гимнастических упражнений в умеренном темпе позволит улучшить состояние больного и устранить некоторые негативные проявления болезни.

Причины, диагностика и лечение ВБН

Причины, диагностика и лечение ВБН

Вертебро-базилярная недостаточность (аббревиатура ВБН) представляет собой патологическое состояние, при котором нарушается кровоснабжение головного мозга, вследствие чего нарушается его функциональное состояние.

При этом ухудшается питание клеток нервной системы, которые очень чувствительны к энергетическому голоданию.

Патологическое состояние может иметь врожденное или приобретенное происхождение и встречаться в разном возрасте одинаково часто у мужчин и женщин.

Как развивается вертебро-базилярная недостаточность

Позвоночные артерии снабжают кровью преимущественно задние отделы головного мозга. Объем кровотока составляет 30% (70% крови в головной мозг поступает через сонные артерии).

Они сливаются, образуют основную (базилярную) артерию, поэтому нарушение кровотока в них получило название вертебро-базилярной недостаточности.

Уменьшение диаметра одного из кровеносных сосудов приводит к снижению скорости и объема кровотока, следствием чего является недостаточное поступление глюкозы и кислорода в ткани головного мозга.

Нейроциты (клетки нервной системы) очень чувствительны к энергетическому голоданию, поэтому на фоне небольшого ухудшения кровоснабжения развивается выраженное нарушение функционального состояния структур нервной системы. При развитии вертебро-базилярной недостаточности в первую очередь нарушается функциональное состояние затылочных отделов головного мозга, за счет чего появляются характерные клинические признаки.

Симптомы ВБН

В зависимости от происхождения вертебро-базилярная недостаточность может сопровождаться острым или хроническим течением. В большинстве случаев признаки появляются постепенно, «исподволь». Проявления отображают нарушения функционального состояния отделов головного мозга, которые отвечают за разнообразные функции. К наиболее распространенным симптомам патологического состояния относятся:

  • Головная боль, которая преимущественно локализуется в затылке и имеет пульсирующий или давящий характер.
  • Шум в ушах, который имеет различную интенсивность или тембр (известны случаи жалоб на шум в ушах, напоминающий стрекотание кузнечиков). Интенсивность шума зависит от выраженности нарушения кровотока в тканях головного мозга. На фоне шума в ушах обычно ухудшается слух.
  • Ухудшение памяти, рассеянность, человеку становится трудно сконцентрировать внимание.
  • Нарушение равновесия, походки, что указывает на ухудшение питания структур внутреннего уха.
  • Повышенная утомляемость, общая слабость, которые в большей степени выражены во второй половине дня.
  • Нарушение зрения – соответствующие центры локализуются в затылочной области головного мозга. Нарушения включают снижение остроты зрения, появление скотом («мушки», «звездочки», «вспышки» перед глазами), сужение или выпадение полей зрения.
  • Изменения эмоционального фона – человек становится раздражительным, настроение может существенно изменяться в течение дня.
  • Постоянные или периодические головокружения различной степени выраженности, указывающие на нарушение функционального состояния центра равновесия и вестибулярного аппарата.
  • Вегетативные проявления, которые включают повышенную потливость, периодические «приливы» жара или холода в область лица, учащение сердцебиений (тахикардия), повышение уровня системного артериального давления.
  • Появление осиплости голоса, неприятного ощущения «кома в горле».

Признаки вертебро-базилярной недостаточности имеют определенные сходства с другими патологическими процессами, приводящими к нарушению функционального состояния различных областей головного мозга.

Лечение ВБН

Лечение вертебро-базилярной недостаточности является комплексным. Оно преследует несколько целей – устранение воздействия причинного фактора, восстановление кровотока в артериях, а также функционального состояния головного мозга. Для этого лечащий врач назначает 2 основных направления терапевтических мероприятий:

  • Консервативное лечение.
  • Хирургическое вмешательство.

Выбор направления терапевтических мероприятий осуществляется после проведенного обследования на основании характера, локализации и тяжести изменений в артериях вертебро-базилярного бассейна.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается при значительных изменениях, затрагивающих сосуды вертебро-базилярного бассейна с нарушением кровотока в них. В зависимости от характера изменений она проводится открытым доступом (более травматический вариант) или при помощи эндоскопических методик.

Прогноз при вертебро-базилярной недостаточности может быть благоприятным только при условии своевременного выявления изменений и начала адекватных терапевтических мероприятий.

Источник:

Вертебробазилярная недостаточность: симптомы, лечение

Синдром вертебробазилярной недостаточности (ВБН) подразумевает комплекс симптомов, характерных для недостаточности кровоснабжения определенных участков головного мозга, питаемых позвоночными и основной артерией. При этом причины его развития могут быть различны.

Синдром встречается часто, имеет, как правило, хроническую формы, острые же приступы протекают по типу ишемических атак и инсультов. Как проявляется вертебробазилярная недостаточность, ее симптомы и лечение, далее в статье.

Источник: https://dp3.ru/krov/prichiny-diagnostika-i-lechenie-vbn.html

Поддержка здоровья
Добавить комментарий