Механизм действия ноотропных средств.

9 Ноотропные средства

Механизм действия ноотропных средств.

Лекция №10.

Ноотропные средства. АДАПТОГЕНЫ. АКТОПРОТЕКТОРЫ. ОБЩИЕ СВОЙСТВА.                                            ЛС «ЭКОНОМИЗИРУЮЩЕГО ТИПА».

–          Стимулирующий эффект препарата зависит от его способности нормализовать обмен веществ.

–          Применение препаратов не приводит к активации функции симпато-адреналовой системы, не зависит от обмена катехоламинов, не является допингом.

–          Препараты малотоксичны. Побочные эффекты малочисленны.

–          Могут быть применены не только у больных людей, но и у здоровых с целью повышения умственной и физической работоспособности.

Ноотропные средства.

Ноотропные средства(noos-разум) – это группа ЛС, оказывающие специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга, стимулирующие обучение, умственную деятельность, повышающие устойчивость организма к агрессивному воздействию, а также способные улучшать мозговое кровообращение.

Классификация ноотропных средств.

1.      Производные пирролидона:

–          пирацетам (ноотропил).

2.      Производные ГАМК:

–          натрия оксибутират;

–          фенибут;

–          аминалон;

–          пикамилон.

3.      Нейропептиды:

–          тиролиберин.

4.      Цереброваскулярные средства:

–          кавинтон (винпоцетин);

–          циннаризин;

–          сермион;

–          пентоксифиллин.

5.      Антиоксиданты:

·         препараты витаминов:

–          токоферола ацетат (вит. Е);

–          аскорбиновая кислота (вит. С);

–          никотиновая кислота (вит.  РР);

–          кверцетин (вит. Р).

6.      Разные средства:

–          актовегин;

–          церебролизин;

–          глутаминовая кислота.

Механизм действия ноотропных средств.

В основе механизма действия лежит в изменение биоэнергетических процессов в нервной клетке:

–          увеличивается потребление глюкозы и кислорода нейронами;

–          усиливается утилизация глюкозы;

–          активация аденилатциклазы;

–          усиление кругооборота АТФ;

–          стимулирование синтеза РНК и белков;

–          усиление в мозговой ткани обмена фосфатидилэтаноламина и фосфатидилхолина.

Ноотропные средства также оказывают влияние на обмен медиаторов: им присуща N-метилдеаспартат потенцирующая активность, а также способность активизировать глутаматергические и ГАМК-ергические процессы.

Таким образом, ноотропные средства, называемые нейрометаболическими церебропротекторами оказывают как нейромедиаторный эффект, так и метаболический, который реализуется стимуляцией скорости и активности процессов энергообеспечения нейронов.

Фармакодинамика ноотропов.

–          Ноотропный эффект – влияют на задержку развития или нарушение высших корковых функций, повышают уровень суждений и критических возможностей мозга;

–          психостимулирующее действие – устраняется апатия и психическая заторможенность;

–          седативный эффект – уменьшается раздражительность и эмоциональная возбудимость;

–          атиастеническое действие;

–          мнемотропное действие (способствуют улучшению запоминания).

–          антидепрессивное действие;

–          адаптогенное действие (повышают устойчивость мозга к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды);

–          антиэпилептическое действие – предупреждают деградирование личности при применении противоэпилептических средств;

–          антипаркинсоническое действие;

–          иммуннокоррегирующее действие;

–          повышение уровня бодрствования сознания.

–          проявляют антигипоксический эффект.

Показания к применению.

1.      Олигофрения: лечение олигофрении ноотропами проводится с целью повышения интеллектуальных возможностей мозга, а также стимуляции обучаемости.

2.      В геронтологической практике для лечения старческой деменции, в том числе при болезни Альцгеймера. Применение ноотропов позволяет сохранить интеллектуальные способности пожилых людей на более длительный срок.

3.      Лечение алкогольного слабоумия.

4.      Различные цереброваскулярные расстройства (последствия черепно-мозговых травм, инсультов) для ускорения и расширения процессов функциональной реабилитации.

5.      Комплексная терапия депрессий.

6.      Эпилепсия – в комплексной терапии с противоэпилептическими препаратами.

7.      ИБС  и другие заболевания, сопровождающиеся ишемией.

Побочные явления.

1.      Диспепсические расстройства;

2.      возбуждающее действие (пирацетам);

3.      сонливость (фенибут и натрия оксибутират);

4.      снижение АД и брадикардия (аминалон и кавинтон).

Адаптогены.

Адаптогеныэто группа ЛС, повышающих неспецифическую сопротивляемость организма и увеличивающих его устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды.

Классификация адаптогенов.

1.      Препараты растительного происхождения.

–          настойка жень-шеня;

–          экстракт элеутерококка;

–          настойка лимонника китайского;

–          препараты эхинацеи (настойка эхинацеи, имунал).

2.      Препараты животного происхождения.

–          рантарин;

–          пантокрин.

Механизм действия адаптогенов.

          Активируют адаптивный синтез РНК и белков за счет мембранопротекторного действия и регуляции селективной проницаемости мембран. Антиоксидантное действие, которое реализуется путем повышения эндогенных антиоксидантов в организме. Ослабляют биохимические и функциональные сдвиги при стресс-реакциях.

Фармакодинамика.

–          Адаптогенное действие – повышают устойчивость организма к воздействию экстремальных факторов;

–          тонизирующее действие – улучшают функции ЦНС, не вызывая эйфории и не нарушая суточных ритмов;

–          актопротекторное действие;

–          повышают устойчивость организма к инфекционным агентам;

–          антиоксидантное действие, которое реализуется путем повышения эндогенных антиоксидантов в организме;

–          защитное действие при интоксикации ксенобиотиками.

Показания к применению:

1.      Неврозы и пограничные состояния.

2.      Астенические состояния.

3.      Общее ослабление функций организма после перенесенных заболеваний.

4.      Синдром хронической усталости (СХУ).

5.      Для профилактики стрессовых реакций.

Правила приема адаптогенов.

1.      Длительность курса около 3-х месяцев.

2.      Время приема: осень, зима.

3.      Режим приема: настойки принимают натощак за 30 минут до еды по 15-20 капель.

4.      Режим питания: исключение из рациона жирных и пряных блюд, алкоголя.

Побочные явления:

1.      Возбуждение ЦНС;

2.      повышение АД (редко).

Актопротекторы.

Актопротекторы это группа ЛС, повышающих физическую и умственную работоспособность в экстремальных условиях. К ним относятся следующие препараты:

–                     ацефен

–                     бемитил

Механизм действия.

Улучшают метаболизм клеток организма. Бемитил стимулирует активность ферментов глюконеогенеза, что стимулирует аэробные пути деградации глюкозы.

Показания к применению: (см. адаптогены).

Побочные явления:

1.      Гипергликемия;

2.      диспепсические расстройства.

Источник: https://studizba.com/lectures/77-medicina/1138-lekcii-po-farmakologii/21100-9-nootropnye-sredstva.html

Механизм действия ноотропных средств

Механизм действия ноотропных средств.

В основе механизма действия лежит в изменение биоэнергетических процессов в нервной клетке:

  • увеличивается потребление глюкозы и кислорода нейронами;
  • усиливается утилизация глюкозы;
  • активация аденилатциклазы;
  • усиление кругооборота АТФ;
  • стимулирование синтеза РНК и белков;
  • усиление в мозговой ткани обмена фосфатидилэтаноламина и фосфатидилхолина.

Ноотропные средства также оказывают влияние на обмен медиаторов: им присуща N-метилдеаспартат потенцирующая активность, а также способность активизировать глутаматергические и ГАМК-ергические процессы.

Таким образом, ноотропные средства, называемые нейрометаболическими церебропротекторами оказывают как нейромедиаторный эффект, так и метаболический, который реализуется стимуляцией скорости и активности процессов энергообеспечения нейронов.

Фармакодинамика ноотропов

  • Ноотропный эффект – влияют на задержку развития или нарушение высших корковых функций, повышают уровень суждений и критических возможностей мозга;
  • психостимулирующее действие – устраняется апатия и психическая заторможенность;
  • седативный эффект – уменьшается раздражительность и эмоциональная возбудимость;
  • атиастеническое действие;
  • мнемотропное действие (способствуют улучшению запоминания).
  • антидепрессивное действие;
  • адаптогенное действие (повышают устойчивость мозга к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды);
  • антиэпилептическое действие – предупреждают деградирование личности при применении противоэпилептических средств;
  • антипаркинсоническое действие;
  • иммуннокоррегирующее действие;
  • повышение уровня бодрствования сознания.
  • проявляют антигипоксический эффект.

Показания к применению

  1. Олигофрения: лечение олигофрении ноотропами проводится с целью повышения интеллектуальных возможностей мозга, а также стимуляции обучаемости.

  2. В геронтологической практике для лечения старческой деменции, в том числе при болезни Альцгеймера. Применение ноотропов позволяет сохранить интеллектуальные способности пожилых людей на более длительный срок.

  3. Лечение алкогольного слабоумия.

  4. Различные цереброваскулярные расстройства (последствия черепно-мозговых травм, инсультов) для ускорения и расширения процессов функциональной реабилитации.

  5. Комплексная терапия депрессий.

  6. Эпилепсия – в комплексной терапии с противоэпилептическими препаратами.

  7. ИБС и другие заболевания, сопровождающиеся ишемией.

Побочные явления

  1. Диспепсические расстройства;

  2. возбуждающее действие (пирацетам);

  3. сонливость (фенибут и натрия оксибутират);

  4. снижение АД и брадикардия (аминалон и кавинтон).

Адаптогены.

Адаптогеныэто группа ЛС, повышающих неспецифическую сопротивляемость организма и увеличивающих его устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды.

Классификация адаптогенов.

    1. Препараты растительного происхождения.

  • настойка жень-шеня;
  • экстракт элеутерококка;
  • настойка лимонника китайского;
  • препараты эхинацеи (настойка эхинацеи, имунал).
    1. Препараты животного происхождения.

Механизм действия адаптогенов.

Активируют адаптивный синтез РНК и белков за счет мембранопротекторного действия и регуляции селективной проницаемости мембран. Антиоксидантное действие, которое реализуется путем повышения эндогенных антиоксидантов в организме. Ослабляют биохимические и функциональные сдвиги при стресс-реакциях.

Фармакодинамика.

  • Адаптогенное действие – повышают устойчивость организма к воздействию экстремальных факторов;
  • тонизирующее действие – улучшают функции ЦНС, не вызывая эйфории и не нарушая суточных ритмов;
  • актопротекторное действие;
  • повышают устойчивость организма к инфекционным агентам;
  • антиоксидантное действие, которое реализуется путем повышения эндогенных антиоксидантов в организме;
  • защитное действие при интоксикации ксенобиотиками.

Показания к применению:

  1. Неврозы и пограничные состояния.

  2. Астенические состояния.

  3. Общее ослабление функций организма после перенесенных заболеваний.

  4. Синдром хронической усталости (СХУ).

  5. Для профилактики стрессовых реакций.

Правила приема адаптогенов.

  1. Длительность курса около 3-х месяцев.

  2. Время приема: осень, зима.

  3. Режим приема: настойки принимают натощак за 30 минут до еды по 15-20 капель.

  4. Режим питания: исключение из рациона жирных и пряных блюд, алкоголя.

Побочные явления:

  1. Возбуждение ЦНС;

  2. повышение АД (редко).

Актопротекторы.

Актопротекторы это группа ЛС, повышающих физическую и умственную работоспособность в экстремальных условиях. К ним относятся следующие препараты:

Механизм действия.

Улучшают метаболизм клеток организма. Бемитил стимулирует активность ферментов глюконеогенеза, что стимулирует аэробные пути деградации глюкозы.

Показания к применению: (см. адаптогены).

Побочные явления:

  1. Гипергликемия;

  2. диспепсические расстройства.

Лекция №11.

СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА).

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)– это острое или хроническое заболевание, которое возникает в результате уменьшения или прекращения кровоснабжения миокарда в связи с поражением коронарных сосудов.

ИБС является собирательным понятием и включает стенокардию (anginapectoris) и инфаркт миокарда (ИМ).

Ключевым звеном патогенеза ИБС является несоответствие между потребностью миокарда в кислороде (крови) и его доставка.

Этиопатогенез ИБС.

  1. Причины, вызывающие уменьшение доставки кислорода к сердцу:

  • атеросклероз коронарных артерий;
  • тромбоз коронарных артерий;
  • спазм коронарных артерий;
  • нарушение микроциркуляции в миокарде в силу усиления агрегации тромбоцитов и снижения фибринолиза;
  • гипотония и брадикардия;
  • сердечная недостаточность.
  1. Причины, вызывающие увеличение потребности миокарда в кислороде (крови):

  • стресс психоэмоциональный;
  • сильное физическое перенапряжение;
  • гипертрофия миокарда (у спортсменов);
  • тиреотоксикоз;
  • гипертония и тахикардия;
  • инфекционный миокардит.

Источник: https://studfile.net/preview/5290751/page:20/

Ноотропные препараты нового поколения: новые ноотропные препараты для улучшения памяти

Механизм действия ноотропных средств.

В настоящее время многие люди, особенно проживающие в мегаполисах, регулярно испытывают психические стрессы. Негативное влияние на организм обитателей крупных городов оказывает и плохая экологическая обстановка. Стрессы далеко не безвредны.

Частое перенапряжение нервной системы со временем приводит к ее истощению, следствием чего становятся более или менее выраженные нервные расстройства и даже заболевания психики. Воздействие стрессорных факторов сильно повышает вероятность появления патологий сердечно-сосудистой системы.

На «нервной почве» нередко развиваются инфаркты и инсульты.

У человека, подверженного регулярным стрессам, снижается способность к запоминанию и ухудшается когнитивная деятельность. Он становится более раздражительным и подверженным депрессиям. На протяжении многих десятилетий специалисты стараются найти средства для предупреждения и минимизации неблагоприятного воздействия стресса на организм человека.

Что такое ноотропные препараты? Эффект от приема ноотропов Механизм действия ноотропных препаратов Классификация ноотропных препаратов Показания к применению ноотропных препаратов Ноотропы в педиатрии Противопоказания к применению ноотропных средств Побочные эффекты Препараты, которые сейчас наиболее широко применяются в клинической практике

Что такое ноотропные препараты?

Рекомендуем прочитать: – Как улучшить память и внимание? – Существуют ли эффективные препараты для улучшения памяти?

Ноотропы – это лекарственные средства, которые улучшают способность к запоминанию, стимулируют умственную активность и делают мозг человека более устойчивым к таким факторам, как кислородное голодание, влияние токсичных веществ и даже травмы.

Обратите внимание: первый эффективный ноотроп – Пирацетам был получен свыше полувека назад. Его создали специалисты-фармакологи из Бельгии. Препарат прошел всесторонние клинические испытания в 1963 году.  

Работы по созданию новых препаратов-ноотропов активно ведутся и в наши дни. В настоящее время существует целый ряд весьма эффективных средств, повышающих функциональную активность головного мозга. Они помогают людям справиться с психоэмоциональным перенапряжением и стабилизировать работу нервной системы. 

Эффект от приема ноотропов

Ноотропный эффект – это положительное влияние на высшие функции коры.

К числу других положительных эффектов современных ноотропных препаратов относятся:

  • седативный (расслабляющий);
  • антидепрессивный;
  • психостимулирующий;
  • мнемотропный;
  • антиастенический;
  • противоэпилептический;
  • антипаркинсонический;
  • антидискинетический;
  • вазовегетативный;
  • адаптогенный.

Обратите внимание: антиастеническое действие заключается в снижении ощущения общей слабости и вялости, а также в минимизации проявлений психической астении. Мнемотропный эффект предполагает улучшение способности к запоминанию и обучаемости в целом.

Под вазовегетативным действием понимают стимуляцию циркуляции крови в т. н. «мозговом бассейне».

Ноотропные препараты – это сильные адаптогены, позволяющие организму приспособиться к воздействию различных (в основном – неблагоприятных) окружающих факторов.

Ноотропы последнего поколения способны повысить ясность сознания. Современные препараты данного класса не провоцируют психомоторное возбуждение. Они не вызывают лекарственной зависимости (привыкания) и даже при длительном приеме не истощают собственные ресурсы организма. 

Механизм действия ноотропных препаратов

Ноотропы способны активировать процесс биосинтеза рибонуклеиновой кислоты и белковых соединений в ЦНС. Они ускоряют энергетические процессы в отростках клеток нервной системы и улучшают передачу нервных импульсов.

Препараты на клеточном уровне существенно уменьшают образование свободных радикалов, т. е. оказывают антиоксидантное воздействие. Они оптимизируют утилизацию глюкозы и других полисахаридных соединений.

Ноотропные средства отвечают за образование протеинов и фосфолипидов в нейроцитах, благодаря чему происходит стабилизация их мембран.

Препараты данной группы повышают концентрацию аденилатциклазы в клетках нервной системы, за счет чего нормализуется процесс АТФ – основной энергетической базы клеток. Аденозинтрифосфорная кислота в условиях недостаточного поступления кислорода стабилизирует метаболизм в мозге.

Важно: ноотропные препараты повышают уровень образования и высвобождения нейромедиаторов – серотонина, дофамина, норадреналина и ацетилхолина. 

Классификация ноотропных препаратов

К ноотропам относятся средства нескольких клинико-фармакологических групп.

  1. Стимуляторы обмена веществ в нервных клетках:
  • Фенибут;
  • Аминалон;
  • Гопантеновая кислота.
  • Пирацетам;
  • Фенилпирацетам;
  • Прамирацетам.

Обратите внимание: к соединениям пантотеновой кислоты относится распространенный ноотроп Пантогам, а на основе витамина В6 производится Пиритинол.

  • К средствам, в составе которых присутствует диметиламиноэтанол, относятся:
  • Центрофеноксин;
  • Ацефен.
    • В числе препаратов с пептидами и аминокислотами – следующие ЛС:
  • Актовегин;
  • Глицин;
  • Церебролизин.
  1. К ноотропам, уменьшающим негативное воздействие нехватки кислорода относится, в частности, Оксиметилэтилпиридина сукцинат.
  2. К витаминоподобным препаратам и ноотропным средствам-адаптогенам причисляются янтарная кислота , витамины Е и В15, фолиевая кислота и вытяжка из корня женьшеня.
  3. Вазотропными, т. е. позитивно влияющими на церебральные кровеносные сосуды препаратами, являются Винпоцетин, Циннаризин и Инстенон.
  4. Для улучшения памяти применяются средства с различным механизмом действия:
    • Антихолестеразные средства и холиномиметики:
  • Холин;
  • Галантамин;
  • Амиридин.
  • эндорфины;
  • энкефалины;
  • АКТГ;
  • Кортикотропин.

Показания  к применению ноотропных препаратов

Препараты данной клинико-фармакологической группы назначаются при таких заболеваниях и патологических состояниях:

  • снижение умственной и физической активности;
  • ухудшение мыслительных способностей;
  • проблемы с памятью и концентрацией внимания;
  • нейроинфекции (например – энцефалит или полиомиелит);
  • воздействие на мозг токсических веществ;
  • последствия нарушения церебрального кровотока;
  • старческое слабоумие;
  • энцефалопатия и абстиненция на фоне регулярного злоупотребления спиртными напитками;
  • заикание;
  • последствия ЧМТ (повреждений мозга);
  • ишемический инсульт;
  • энурез;
  • гиперкинезы.

Обратите внимание: ноотропные препараты применяются при лечении таких офтальмологических заболеваний, как диабетическая ретинопатия, патологии сетчатки сосудистого генеза и открытоугольная глаукома

Ноотропы в педиатрии

Педиатры могут назначать ноотропные средства детям, страдающими следующими патологиями:

  • задержка развития речи;
  • отклонения в общем психическом развитии;
  • умственная отсталость различной степени выраженности;
  • поражение ЦНС во время рождения (например, при гипоксии).

Важно: ноотропные препараты рекомендованы детям, у которых диагностирован синдром дефицита внимания.

Противопоказания к применению ноотропных средств

Ноотропы не назначаются пациентам при диагностировании:

  • гиперсенситивности к активному компоненту или непереносимости вспомогательных ингредиентов;
  • выраженном сниженим функциональной активности почек (острая или хроническая почечная недостаточность);
  • геморрагическом инсульте (острый период);
  • хорее Геттингтона (наследственное дегенеративное заболевание ЦНС).

Важно: Ноотропные средства не назначаются беременным и кормящим женщинам!

Побочные эффекты

Подавляющее большинство пациентов хорошо переносят терапию ноотропными препаратами.

В отдельных случаях могут развиваться следующие побочные эффекты:

  • немотивированное чувство тревоги;
  • нарушения ночного сна;
  • сонливость в дневное время;
  • повышенная раздражительность;
  • нестабильность артериального давления;
  • диспепсические расстройства;
  • аллергия.

Обратите внимание: у пациентов пожилого и старческого возраста ноотропы в редких случаях способны спровоцировать усиление выраженности клинических проявления коронарной недостаточности.

Препараты, которые сейчас наиболее широко применяются в клинической практике

  1. Пирацетам (аналоги – Ноотропил и Луцетам) производится в таблетированной форме для приема per os, а также в форме раствора для в/м инъекций и в/в инфузий. Средство улучшает метаболизм в ЦНС и стимулирует церебральное кровообращение.

    Пирацетам негативно влияет на агрегацию тромбоцитов, в связи с чем при нарушениях свертываемости крови нужно применять его с осторожностью.

  1. Прамирацетам, который выпускается в виде таблеток, характеризуется высокой степенью сродства к холину. Препарат повышает когнитивные способности и улучшает память. Он не обладает успокаивающим (седативным) свойством.

    Средство рекомендовано для длительного курсового лечения; эффект в полной мере развивается через 1-2 месяца от начала приема. С осторожность назначать пациентам, страдающим почечной недостаточностью!

  2. Кавинтон (аналоги – Винпоцетин и Нейровин). Средство производится фармацевтическими компаниями как в виде таблеток, так и в инъекционном растворе.

    Оно улучшает кровоток в церебральных сосудах. Средство широко применяется в неврологии, а также в офтальмологической практике при комплексном лечении патологий сетчатки. Оно также эффективно для улучшения остроты слуха. Рекомендуется курсовое лечение на протяжении 1-8 месяцев в зависимости от нозологической формы и динамики.

    Отменять препарат следует, плавно снижая дозу в течение 4-5 дней. В остром периоде заболевания показано парентеральное введение раствора; по мере улучшения состояния инъекционную форму заменяют таблетками.

  1. Фенибут (аналоги – Нообут и Бифрен) – производится в виде порошка, капсул и таблеток.

    Препарат позволяет бороться с ухудшением памяти и кислородным голоданием нервных клеток. Он повышает не только умственную, но и физическую работоспособность, позволяет уменьшить нервное напряжение, избавиться от чувства тревоги и нормализовать сон. Следует с осторожностью назначать Фенибут параллельно со снотворными и нейролептиками, так как ноотроп потенцирует их эффект.

    Препарат показан при снижении интеллекта и неврозоподобных нарушениях. Путешественникам он рекомендован в качестве средства от морской болезни и укачивания. Показан курсовой прием на протяжении 1-1,5 месяцев.

  1. Пантогам (Гопантеновая кислота). Данные таблетки уменьшают двигательную возбудимость, что способствует предупреждению и терапии гиперкинезии.

    Препарат существенно улучшает работоспособность уже через месяц приема. Продолжительность курса лечения – до полугода.

  1. Глицин, который поставляется в аптечные сети в форме сублингвальных таблеток, стимулирует обменные процессы и характеризуется выраженным седативным эффектом. Он помогает при стрессе, уменьшая чувство раздражительности и тревожности.

  1. Церебролизин – оказывает положительное воздействие при терапии серьезных органических поражений и нейродегенеративных патологий ЦНС, включая даже болезнь Альцгеймера. Препарат широко используется в комплексной терапии последствий травм головы и инсультов. Средство производится в виде инъекционного раствора.
  1. Энцефабол – для взрослых выпускается в таблетках, а для детей – в форме суспензии с приятным вкусом и запахом. Препарат является мощным нейропротектором и антиоксидантом. Средство нормализует поведенческие функции и улучшает когнитивные способности.

Более подробную информацию о действии ноотропов и показаниях к их применению вы получите, посмотрев данный видео-обзор: 

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

47,452  1 

(202 голос., 4,59 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/nootropnye-preparaty-novogo-pokoleniya/

Ноотропы: что это такое, как они работают и стоит ли их пить

Механизм действия ноотропных средств.

Ноотропные препараты — средства, которые активизируют обмен веществ в нервных клетках и улучшают мыслительные процессы.

Такие лекарства разрабатывают для больных с неврологическими проблемами. Например, для тех, кто перенёс инсульт, страдает эпилепсией или болезнью Альцгеймера. Им нужно защитить мозг от разрушения и подстегнуть нервные клетки, чтобы жить на том же уровне, что и здоровые люди.

Если почитать инструкции к препаратам, то окажется, что человек, который принимает ноотропы, быстрее соображает, лучше учится, запоминает информацию и легче переносит высокие нагрузки и стрессы.

Поэтому ноотропы так интересуют студентов во время сессии и просто здоровых людей, которые мечтают разогнать собственный мозг и работать в турборежиме.

Алёша задумался и не знал, чего пожелать. Если б дали ему более времени, то он, может быть, и придумал бы что-нибудь хорошенькое; но так как ему казалось неучтивым заставить дожидаться короля, то он поспешил с ответом.

— Я бы желал, — сказал он, — чтобы, не учившись, я всегда знал урок свой, какой бы мне ни задали.

Антоний Погорельский, «Чёрная курица, или Подземные жители»

Ноотропы бывают разные. В первую очередь настоящие и не очень .

  • Настоящие (истинные) — это те, главная задача которых — улучшить мнестические и когнитивные функции. Они прокачивают мозг, а больше ничем не занимаются.
  • Не совсем ноотропы. Это лекарства со смешанным действием. Например, некоторые успокоительные и противосудорожные препараты помогают думать быстрее и работать продуктивнее.

Полной и общепринятой классификации нет, потому что ноотропы не везде считают даже лекарствами.

Как работают ноотропы

Многие ноотропы действуют на нейромедиаторы. Это вещества, с помощью которых общаются между собой нервные клетки. Ноотропы влияют на дофамин, норадреналин и серотонин, ацетилхолин. Препараты активизируют всю эту химию, чтобы нейронам в мозге было удобнее и проще взаимодействовать друг с другом.

Также ноотропы защищают нервные клетки от разрушения и устраняют нехватку кислорода, а заодно и просто усиливают кровоток и обменные процессы в тканях. В таких условиях нервные клетки работают лучше.

Методы зависят от группы, к которой относится препарат :

  1. Производные пирролидина. Самый популярный — пирацетам. Действует, улучшая кровоток и усиливая обменные процессы в мозге. Активизирует работу нейромедиаторов.
  2. Производные диметиламиноэтанола. Усиливают ацетилхолин — нейромедиатор, который непосредственно отвечает за когнитивные функции, то есть за обучение.
  3. Производные пиридоксина — пиритинол. Усиливает кровоток в мозге и обменные процессы.
  4. Производные и аналоги гамма-аминомасляной кислоты. Это тоже нейромедиатор, но отвечает он за спокойствие. Были придуманы, чтобы победить стресс, но при этом не затормозить реакции, как обычные успокоительные.
  5. Цереброваскулярные средства. Например, экстракт гинкго билоба — дерева, устойчивого ко всему на свете. Предполагается, что и мозг от этого экстракта станет таким же устойчивым .
  6. Нейропептиды и их аналоги. Такие препараты у нас использовали на скорой, используют в МЧС, применяют при терапии инсультов. Точно сказать, как работает, никто не может — в инструкции сказано, что оригинально.
  7. Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот. Помогают справиться с делами при стрессе.
  8. Производные 2-меркаптобензимидазола. Помогают снабжать мозг кислородом и противостоять экстремальным воздействиям и нагрузкам.
  9. Витаминоподобные средства. Например, идебенон должен улучшать кровоснабжение тканей мозга.
  10. Полипептиды и органические композиты. В составе препаратов — пептиты аминокислот. Похожие на них белки мозг использует для роста нервных клеток. Препараты способствуют росту и сохранению нейронов, отчего у пациентов должна улучшиться память, способность сосредоточиться.

Действие у ноотропов кумулятивное, то есть накапливается. Чтобы растормошить биохимические процессы, нужно от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от препарата. Поэтому ноотропы пьют курсами. Глотать таблетку перед важным совещанием или экзаменом бессмысленно, разве что начинать за месяц.

И то, если только вы верите во все эти ноотропы.

Работают ли ноотропы вообще

А вот это большой вопрос. Ноотропы исследованы из рук вон плохо, никто не знает точно, как они действуют. Потому что исследований, которые бы соответствовали принципам доказательной медицины, по ноотропам нет. Те, которые есть, недостаточно масштабны — в них участвуют несколько десятков людей .

Связано это с тем, что за рубежом, где такие исследования уже норма, ноотропы — пищевые добавки, их не рассматривают как лекарства.

Возьми это семечко. Пока оно будет у тебя, ты всегда знать будешь урок свой, какой бы тебе ни задали, с тем, однако, условием, чтоб ты ни под каким предлогом никому не сказывал ни одного слова о том, что ты здесь видел или впредь увидишь.

Антоний Погорельский, «Чёрная курица, или Подземные жители»

Российских исследований много, но это такие исследования, которые посвящены применению в практике конкретного препарата.

То есть доктор выписывает препарат некоторому количеству пациентов и подводит итог: помогло или не очень. Недостатков у такого подхода много, главный — это не стандарт доказательной медицины.

А заодно во многих таких отчётах об успешном применении явно видна рука производителя, то есть реклама.

Даже в клинических наблюдениях отзывы неоднозначные . Какие-то улучшения у пациентов есть, но незначительные .

Большинство нарушений, которые должны лечить при помощи ноотропов, относятся к высшей нервной деятельности. Исследователи и врачи могут фиксировать только внешние результаты: как человек стал решать тесты, как он стал разговаривать, учиться и так далее.

Нельзя точно сказать, почему испытуемый не справился с заданием: потому что ноотроп не сработал или потому что именно сегодня его больше волнует судьба любимого хомячка. Многие показатели субъективны. Кто-то из пациентов замечает реакции, а кто-то нет.

До тех пор пока двойные слепые плацебо-контролируемые исследования не доказали, что ноотропы работают, некоторые улучшения у пациентов можно списывать на плацебо-эффект или на действие других лекарств и факторов . Если вы стали после приёма ноотропов лучше соображать, неизвестно, виноват ли в этом ноотроп или ваша вера в то, что теперь вы стали умнее.

Мой личный опыт только подтверждает все сомнения. Ноотропы выписывали, лекарства помогали. Вот только кроме ноотропов приходилось принимать ещё много чего, отдыхать на больничном и проходить кучу физпроцедур.

Опасно ли лечиться ноотропами

У ноотропов очень мало побочных эффектов. У некоторых препаратов в инструкции так и вовсе ничего не написано, кроме местных реакций. Вроде бы хорошо, но заставляет ещё раз задуматься: а действуют ли они вообще?

Но будем честными: от приёма ноотропов бывают нежелательные последствия, в основном связанные с нервной системой, — перевозбуждение, головная боль, головокружения.

Алёша сделался страшный шалун. Не имея нужды твердить уроков, которые ему задавали, он в то время, когда другие дети готовились к классам, занимался шалостями, и эта праздность ещё более портила его нрав.

Антоний Погорельский, «Чёрная курица, или Подземные жители»

Один из самых распространённых побочных эффектов — синдром отмены. При резкой отмене препаратов организм начинает страдать. Проявляется эффект по-разному: головной болью, головокружением, заторможенностью, раздражительностью, бессонницей и так далее.

Поэтому курс многих ноотропов заканчивают плавно, даже если эффекта от них не ощутили.

Пить или не пить ноотропы

Максимум, что сделает ноотроп (если сделает) — активизирует рецепторы, доставит вещества или улучшит кровообращение. Возможно, вам станет легче изучать новую информацию, но от лекарства не появятся новые извилины.

Алёша покраснел, потом побледнел, опять покраснел, начал мять свои руки, слёзы у него от страха навернулись на глазах… всё тщетно! Он не мог выговорить ни одного слова, потому что, надеясь на конопляное зерно, он даже и не заглядывал в книгу.

Антоний Погорельский, «Чёрная курица, или Подземные жители»

На здоровых людей ноотропы практически никак не действуют, разве что вы получите несколько побочных эффектов. Вообще сложно представить, зачем здоровому человеку нужны лекарства, которые не имеют доказательной базы.

Если вы хотите прыгнуть выше головы, прокачивайте мозг доступными способами:

  • Учитесь, тогда мозг будет тренироваться.
  • Отдыхайте, тогда вам не будут нужны стимуляторы.
  • Занимайтесь спортом, он заменит все лекарства, улучшающие кровообращение.
  • Перестаньте залипать в социальных сетях и прокрастинировать, продуктивность вырастет без всяких ноотропов.

Если вы не можете сконцентрироваться, ничего не помните, плохо спите и с трудом усваиваете информацию, смените режим и дойдите до врача, который найдёт причину и подберёт лечение.

Помните, если врач не будет выписывать ноотропы — это хороший врач.

Источник: https://Lifehacker.ru/nootropy/

Поддержка здоровья
Добавить комментарий