Как правильно измерить артериальное давление на нижних конечностях и разобраться в показателях

Содержание
  1. Как правильно измерить давление на ногах
  2. Характеристика АД
  3. Норма
  4. Причины измерения давления в области ног?
  5. Как измерить артериальное давление в области нижних конечностей?
  6. При помощи электронного тонометра
  7. Как правильно мерить давление на ногах: норма АД
  8. Что является нормой?
  9. Классическое измерение
  10. Нижние конечности
  11. Когда нужно проводить исследования
  12. Как меряют давление на ногах
  13. Получение точных результатов
  14. Результат не соответствует норме
  15. Почему давление отличается
  16. Простой и дешевый метод
  17. Кровяное давление в ногах
  18. Нормальное давление для верхних конечностей
  19. Норма давления для нижних конечностей
  20. Зачем делают измерения давления в области ног?
  21. Методика проведения процедуры
  22. Как получить точный результат?
  23. Причины, по которым показатели выходят за нормальные границы
  24. Существует ли разница показателей на руках и ногах?
  25. Правильное определение давления
  26. Противопоказания перед процедурой
  27. Выбор руки для замера АД
  28. Разница в АД
  29. Причины высокого АД на левой руке
  30. Причины высокого АД на правой руке
  31. Ситуации, при которых наблюдается большая разница в АД
  32. Методы определения АД
  33. Аускультативный метод определения АД
  34. Пальпаторный метод определения АД
  35. Осциллометрическийметод определения АД
  36. Измерение давления на ногах: способы, техника и правила замера, показания и результаты
  37. Что такое давление и как его обнаружить
  38. Зачем измеряют давление на нижних конечностях
  39. Почему врачи редко практикуют данный способ
  40. Правила осуществления процедуры для получения точного результата
  41. Инструкция по замеру артериального показателя на нижних конечностях
  42. Измерение на лодыжке
  43. Измерение на бедре
  44. Какие значения считаются нормой
  45. Есть ли разница в показаниях на руках и ногах
  46. Значение ЛПИ
  47. Пульсовое давление
  48. Заключение

Как правильно измерить давление на ногах

Как правильно измерить артериальное давление на нижних конечностях и разобраться в показателях

Люди, которые страдают от высокого давления, должны уметь измерять его правильно.

Для человека очень важна точность определения давления, она подскажет, как пользоваться гипотензивными лекарствами или не применять их совсем.

Если с помощью медикаментов уменьшать цифры до крайних показателей, можно нарушить общую картину и появится гипотония, она отрицательно влияет на состояние человека.

Характеристика АД

Артериальное давление тесно взаимосвязано с сердечной мышцей, от него зависит эластичность сосудов. Органы в организме питаются кислородом, а также важными компонентами благодаря давлению в сосудах. После того как сократилась мышца, надо определить верхнее давление.

Перед каждым качком крови после сжатия наблюдается временное расслабление сердца. Показатели АД снижаются. Нижнее давление определяют тогда, когда давление доходит до максимального значения. Для измерения АД существуют определённые цифры, их называют миллиметрами ртутного столба. Главным являются верхние показатели.

Норма

На протяжении всей жизни пациента наблюдается изменение предельных цифр артериального давления. На это влияют перенесённые, а также врождённые заболевания. У взрослого пациента нормальным средним показателем являются цифры равные 120/80 мм рт. ст. У мужчин, а также у женщин с возрастом наблюдается увеличение цифр давления.

На ногах у пациента с хорошим здоровьем давление отличается. Оно выше, чем на верхних конечностях и это нормальное явление. Полученный результат с предплечья не сильно отличается, разница составляет 20 мм рт. ст. Низкое давление в ногах наблюдается в случае параллельных артерий ног. В отличие от рук, на ногах цифры остаются в пределах 30-50 % от нормы.

Причины измерения давления в области ног?

Обычно измерение АД на нижних конечностях используют в лечебных целях. Это исследование обычно проводят специалисты при подозрении сужения сосудов ног. К одним из лучших методов диагностики относят измерение АД на ногах, это обусловлено изменением кровотока.

После измерения рассчитывается соотношение полученных нижних и верхних показателей – это называется лодыжечно-плечевой индекс. Он помогает оценить, насколько поражены артерии на ногах. Расчёт помогает врачу выявить болезнь и контролировать её развитие.

Как измерить артериальное давление в области нижних конечностей?

Чтобы измерить давление на ногах рекомендуется воспользоваться следующим методом:

  1. Пациенту необходимо лечь и выпрямить нижние конечности. Они должны находиться на одном уровне с сердцем. Следует избегать положения конечностей на весу. Пациенту нужно расслабиться, для адаптации в условиях измерения понадобиться от 5-10 минут. Перед измерением примерно за 1,5-2 часа надо отказаться от употребления пищи, алкоголя, а также курения и тонизирующих напитков, исключить приём лекарственных препаратов, в первую очередь это касается глазных капель. Перед проведением исследования надо избежать физических нагрузок или подождать полчаса.
  2. Пациенту надо спокойно дышать, так как при глубоком дыхании результаты неточные. На лодыжку надо одеть манжету электронного тонометра, он должен находиться выше тыльной стороны стопы на 2-3 см. Манжету установить таким образом, чтобы получилось пространство в палец между кожей конечности и прибором. Над артерией, где проверяется проходимость, установить воздушные трубки.
  3. Внизу и сзади от расположения косточки надо найти пульс. Он обычно находится на внутренней стороне лодыжки, в этом месте проходит большеберцовая артерия.
  4. При включённом аппарате воздух надо нагнетать в манжету, это делается в случае отсутствия автоматического поступления воздуха. Воздух поступает до тех пор, пока пульс перестанет давать показатели плюс ещё 20 мм рт. ст. сильно сжимать нельзя, потому что в стопе появятся болевые ощущения.
  5. Выпускать воздух надо постепенно, не более 2 мм рт. ст. в одну секунду. После этого результаты появятся на экране измерительного прибора. По первой цифре определяется состояние систолического давления, а по второй определяется диастолическое. У автоматического, а также полуавтоматического прибора есть специальные звуковые сигналы, кроме этого, на экран выходят подсказки и помогают ориентироваться во время измерения.
  6. Одного раза недостаточно, поэтому лучше провести процедуру 2-3 раза. Полученный результат определяется по среднему арифметическому из всех показателей. Эту же процедуру необходимо провести и на второй нижней конечности.

При помощи электронного тонометра

Процедуру проводят с помощью электронного тонометра, у которого широкая манжета, примерно 7-7,5 см.

Пациент ложится на ровную поверхность, нижние конечности установить в прямом положении, чтобы они были на одном уровне с сердцем.

Запрещено делать движение конечностями, направлять их вверх или вниз, из-за этого результаты будут неточными. В течение 5-10 минут пациент расслабляется и успокаивается, после этого проводить методику.

Источник: http://doc-diabet.com/diabet/kak-pravilno-izmerit-davlenie-na-nogah.html

Как правильно мерить давление на ногах: норма АД

Как правильно измерить артериальное давление на нижних конечностях и разобраться в показателях

Благодаря беспрерывной работе маленького насоса, находящегося у нас в груди, вся кровеносная система человека постоянно находится под давлением. С каждым ударом сердца в нее поступает новая порция крови, у среднестатистического человека ее объем составляет 70 мл.

Эта кровь через артерии поступает к конечностям и жизненно важным органам, чтобы далее, через более мелкие сосуды и капилляры, обеспечить их снабжение кислородом и питательными веществами. Давление в разных сосудах не одинаково.

Часто для получения более полной диагностической картины медики измеряют давление на ногах, нормальные значения которого также важны, как и показатели плечевой артерии.

Что является нормой?

Артериальное давление – величина не постоянная. Кроме того, что оно меняется во время цикла работы сердечной мышцы (именно эти показатели мы и фиксируем тонометром), происходят также возрастные изменения.

АД — строгий фактор работы сердечно-сосудистой системы человека, поэтому крайне важно сохранять его в нормальных пределах

Давление может повышаться и понижаться в течение дня в зависимости от:

  • физических и психоэмоциональных нагрузок;
  • погодных условий;
  • приема пищи или напитков, влияющих на проходимость сосудов и активность сердечной мышцы;
  • других факторов.

Таких факторов очень много. Строго говоря, у каждого человека существует свой индивидуальный уровень давления, при котором он чувствует себя комфортно. Такую величину часто называют рабочим давлением, именно она и является нормой для конкретного пациента. Однако, обобщенные данные позволяют говорить об усредненном параметре, который и принят за нормальный.

Классическое измерение

Когда мы говорим о показателях артериального давления, то, по умолчанию, имеем в виду величины, полученные на плечевой артерии. На самом деле можно измерять давление на ногах и на руках. Современные методы позволяют получить данные о давлении крови непосредственно в аорте или другом отдельно взятом сосуде.

Плечевая артерия выбрана для быстрой диагностики не случайно:

  • она достаточно близко расположена к сердечной мышце и, поэтому, дает представление о работе всего организма в целом;
  • проводить измерения на руке доступно и удобно.

Большинство людей знает, что определение проводится с помощью специального прибора — тонометра

При таком методе за усредненный нормальный уровень приняты показания тонометра 120/80 мм.рт.ст. Эти цифры, с учетом незначительных индивидуальных отклонений, актуальны для взрослого молодого человека. С возрастом нормальное давление повышается. Так, например, для семидесятилетнего мужчины давление 140/90 мм.

рт.ст. является нормальным, хотя такие же показатели недопустимы для двадцатипятилетнего. У женщин в молодом возрасте норма на 5-8 единиц ниже мужской, с годами она опережает показатели сильного пола. После 70 лет давление 150/90 мм.рт.ст. у среднестатистической женщины считается соответствующим нормативу.

Нижние конечности

Значительно реже измеряют артериальное давление на ногах. Это связано, в первую очередь, с определенным неудобством такого метода. В некоторых случаях такие данные становятся неоценимым подспорьем в диагностике ряда сердечно-сосудистых заболеваний.

В связи с удаленностью артерий нижних конечностей от сердечной мышцы, показания АД, полученные в результате таких измерений, несколько отличаются от результатов классического способа. Диапазон допустимых отклонения довольно широк, правильно истолковать его может опытный врач. Нормой считается, когда давление на руках и ногах одинаково, либо АД в нижних конечностях немного выше, чем в верхних.

Допустимое отклонение может составлять 20 мм.рт.ст. Различия при сравнении показателей левой и правой ноги не должны быть более 5 мм.рт.ст.

Когда нужно проводить исследования

Давление на ногах измеряют в диагностических целях. При этом обычно преследуются две цели:

  • для расчета лодыжечно-плечевого индекса;
  • для определения сужения магистральных артерий нижних конечностей.

Помимо традиционного измерения на руке, можно также померить давление на ноге

Кроме этого, такое измерение может косвенно подтвердить ухудшение кровоснабжения верхних конечностей.

Сужение кровеносных русел на ногах происходит по разным причинам. Это может быть следствием уменьшения рабочего просвета сосудов из-за отложений холестерина. Подобные проблемы могут возникнуть в результате перенесенной травмы.

Ухудшение кровоснабжения нижних конечностей – серьезная сосудистая проблема, требующая профессионального лечения.

Для контроля за протеканием болезни и эффективностью назначенных процедур и медикаментов, лечащий врач рассчитывает лодыжечно-плечевой индекс – это соотношение показателей АД на руках и ногах.

В некоторых странах мира перестали применять такой метод исследований. Так, например, Ассоциация кардиологов США не рекомендует использовать его для диагностики, «как недостаточно точный и малоинформативный». Однако, в большинстве случаев для диагностики сосудов нижних конечностей медицина использует именно этот проверенный способ.

Как меряют давление на ногах

Измерить артериальное давление в нижних конечностях можно двумя способами:

  • в области лодыжки;
  • в области бедра.

Если систолическое показание равно 140-150 мм ртутного столба, то это норма давления в артериях нижних конечностей для здорового человека

В обоих случаях замерять его самостоятельно у вас не получится. Для определения таких показателей лучше всего обратиться в поликлинику по месту жительства.

  1. Измерение в области лодыжки. Перед началом процедуры пациент занимает положение, лежа на спине. Ноги при этом должны быть вытянуты и находиться на одном уровне с сердцем. Ни в коем случае нельзя поднимать их. До того, как приступить к исследованию, больному дают 5-10 мин для отдыха и стабилизации. Манжету тонометра одевают на лодыжку в области, которая находится на 2-3 см выше тыльной стороны стопы. Для контроля пульса используется большеберцовая артерия, которую нащупывают сзади от кости на внутренней стороне лодыжки. Особое внимание нужно уделить тому, чтобы манжета была достаточного размера – в сдутом состоянии под нее должен спокойно проходить палец. Измерение производится аналогично тому, как это происходит на руке.
  2. Измерение в области бедра. Подготовительные процедуры аналогичны первому способу, за исключением того, что пациент проходит исследование, лежа на животе. Для измерения давления в этой зоне потребуется специальная манжета, так как объем бедра значительно больше, чем обхват руки. Ее накладывают на нижнюю часть бедра, сантиметра на три выше коленного сгиба. Для контроля пульса используют подколенную артерию, которую нащупывают в подколенной ямке. С помощью фонендоскопа и тонометра измерения проводят так же, как и на руке.

Получение точных результатов

Для получения правильных результатов процедуру измерения повторяют несколько раз (минимум три), после чего рассчитывают показатели как среднее арифметическое. Проверку артериального давления проводят на обеих конечностях и сравнивают их с показаниями на руках.

На получение корректных результатов могут повлиять физические нагрузки

На получение корректных результатов могут повлиять следующие факторы, если они имели место незадолго до измерения давления:

  • алкоголь;
  • курение;
  • тонизирующие напитки;
  • физические нагрузки;
  • прием пищи;
  • медикаменты, влияющие на АД.

Для получения результата, пригодного в диагностических целях, необходимо выполнить все указанные требования.

Результат не соответствует норме

После получения данных о показателях артериального давления в конечностях пациента, врач может провести предварительную диагностику возможных проблем кровеносной системы.

  • Если давление на ногах больше, чем на руках, и отличие не превышает 20 мм.рт.ст., то это один из вариантов нормы.
  • Когда уровень кровяного давления на руке значительно меньше, чем на нижней конечности, то это может свидетельствовать о проблемном кровоснабжении верхней конечности. Такая аномалия может быть вызвана, например синдромом подключичного обкрадывания, который возникает в результате образования атеросклеротической бляшки.

Знать ЛПИ очень важно, так как он применим в качестве индикатора заболеваний периферических артерий (ЗПА)

  • В случае, если давление в ногах меньше, чем в руках (разница более 25-30%), то есть все основания подозревать у пациента коарктацию аорты. При этом заболевании просвет этого сосуда сегментарно суживается. Развитие патологии приводит к разрыву аорты и летальному исходу.

При первичной диагностике обычно принимают во внимание показатели систолического давления, так как диастолическое отличается редко.

Почему давление отличается

В норме давление в ногах больше, чем в руках. Основная причина этого в том, что для кровоснабжения нижних конечностей требуется больше крови, чем для верхних. Это просто объясняется – объем бедра в обхвате больше, чем окружность плеча. Перепад, определенный как критический, составляет 20 мм.рт.ст.

К этой цифре медики пришли в результате многолетних исследований и носит она среднестатистический характер. При проведении замеров и последующей диагностике врач учитывает индивидуальные особенности организма пациента, его комплекцию, наличие сопутствующих заболеваний и возможные ошибки измерения давления.

Простой и дешевый метод

Этим способом диагностики медики пользуются уже более ста лет. За прошедшие годы появилось много аппаратных методов идентификации заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые позволяют определить патологические изменения на ранних стадиях.

К сожалению, стоимость прохождения таких исследований достаточно высока, да и не каждая районная поликлиника обладает таким арсеналом аппаратной диагностики. Для того, чтобы оценить необходимость прохождения дальнейшего углубленного исследования, вполне подходит проверенный временем способ, который доступен для всех.

Также, измерение давления на ногах трудно переоценить в случаях, когда необходимо принять экстренные меры и нет возможности ожидать аппаратных результатов.

Источник: https://legko-u-bistro.ru/info/davlenie-na-nogah-norma.html

Кровяное давление в ногах

Как правильно измерить артериальное давление на нижних конечностях и разобраться в показателях

Померить артериальное давление (АД) можно не только на плече, но и на ноге. Показатели давления будут не менее достоверны, но нужно знать, как правильно истолковать полученные результаты. Уровень АД на верхних и нижних конечностях может быть примерно одинаковым или отличаться. Поскольку границы нормы достаточно широкие, не всегда умеренное повышение говорит о проблемах.

Нормальное давление для верхних конечностей

Границы изменения АД могут изменяться в течение жизни человека и в зависимости от перенесенных или врожденных болезней.

Усредненный показатель у взрослого здорового человека в норме составляет 120/80 мм рт. ст. В таблице указаны границы нормальных показателей для разных возрастных категорий и представителей обоих полов.

Примечательно, что с возрастом артериальное давление увеличивается и у мужчин, и у женщин.

Возраст, летГраничные значения АД, мм рт. ст.
ЖенщиныМужчины
20116/72123/76
от 20-ти до 30-ти120/75126/79
от 30-ти до 40-ка127/80129/81
от 40-ка до 50-ти137/84135/83
от 60-ти до 70-ти144/85142/85
более 70-ти159/85145/82

Норма давления для нижних конечностей

У здорового человека АД на ноге выше, чем на руке. Это нормальное положение вещей.

Но важно помнить, что показатель давления на ноге не должен быть выше полученного показателя с предплечья больше чем на 20 мм рт. ст.

В том случае, если у пациента наблюдается сужение магистральных артерий ног, давление на ногах будет ниже. Показатель может отличаться на 30—50% от полученного при измерении на руке.

Зачем делают измерения давления в области ног?

Показания АД снимаются на ногах в диагностических целях. Если врач подозревает, что у пациента происходит сужение сосудов нижних конечностей, больному проводится такое исследование.

Измерение артериального давления на ногах считается достаточно эффективным методом, поскольку сразу отображает изменения в кровотоке пациента. Кроме того, рассчитывается соотношение показателей АД на ногах и руках — лодыжечно-плечевой индекс.

Индекс используется для оценки тяжести поражения артерий на ногах. Кроме того, с помощью расчета значения индекса врач может контролировать развитие обнаруженной болезни артерии.

Методика проведения процедуры

Самостоятельно снять показания на ногах затруднительно, поэтому рекомендуется обратиться за помощью в медицинское заведение.

Для получения данных понадобится электронный тонометр с широкой манжетой (7—7,5 см). Пациента попросят лечь на кушетку. Ноги выпрямляются и располагаются на одном уровне с сердцем. Руки и ноги нельзя поднимать вверх и двигать ими, это может исказить результаты. Человеку дают 5—10 минут, чтобы успокоиться и расслабиться перед процедурой.

Манжета надевается на лодыжку в 2—3-х сантиметрах от тыльной стороны стопы. Не нужно сильно перетягивать манжету, между ней и кожей должно оставаться достаточно место для пальца руки. Воздушные трубки располагаются над артерией, в которой измеряется давление.

Дальше нащупывается пульс в задней большеберцовой артерии — снизу сзади от кости на внутренней стороне лодыжки. После включения тонометра необходимо впустить воздух в манжету и продолжать нагнетание, пока в указанной выше точке не пропадет пульсирование. Воздух впускается еще на 20 мм рт.

ст. и после постепенно спускается. Необходимо выпускать по 2 мм рт. ст. воздуха в секунду. Экран тонометра покажет зафиксированные показатели. Мерить АД таким образом нужно дважды-трижды, а потом высчитать среднее арифметическое из полученных цифр.

На второй ноге измерить артериальное давление необходимо тем же способом.

Как получить точный результат?

Чтобы результаты исследования были достоверные, за 1,5—2 часа до процедуры запрещено:

  • кушать;
  • курить;
  • пить алкогольные и тонизирующие напитки;
  • принимать медикаментозные средства, воздействующие на альфа- и бета-адренорецепторы;
  • занимать спортом.

Причины, по которым показатели выходят за нормальные границы

Сниженный уровень кровяного давления на руке (при повышенном на нижней конечности) указывает на проблемы с сосудами руки. Чаще всего артерии на верхней конечности сужены.

Когда уровень артериального давления на нижних конечностях низкий, как и в случае с верхними конечностями, это указывает на сужение аортального просвета.

При обнаружении проблемы с сосудами человеку требуется срочная консультация врача для установления истинных причин отклонения.

Существует ли разница показателей на руках и ногах?

Диастолическое давление в бедренной артерии находится на одном уровне с АД, отмечаемым на плече. А в систолическом измерении в большинстве случаев присутствует отличие в 10—20 мм рт. ст.

Это значительная разница в показателях. Но для ног высокое давление (по сравнению с руками) — норма, поскольку окружность бедра больше, чем окружность плеча.

Если уровень АД превышает допустимые границы, это повод для беспокойства и обращения к специалисту.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/dav/pokazateli/arterialnoe-davlenie-v-nizhnih-konechnostyah.html

Правильное определение давления

Как правильно измерить артериальное давление на нижних конечностях и разобраться в показателях

Чтобы понять, как измерить артериальное давление в домашних условиях, нужно разобраться с правилами выполнения процедуры. Они составлены для того, чтобы получить наиболее точный результат. Выглядят правила измерения артериального давления следующим образом:

  • Перед процедурой нужно расслабиться и желательно отдохнуть полчаса, так как мерить давление нужно в состоянии полного спокойствия. В ином случае показатели будут завышенными.
  • Если проводится измерение артериального давления у детей, то перед процедурой ребенку нужно объяснить ее особенности и попросить его посидеть спокойно.
  • Методы измерения давления на руках и ногах особо не отличаются. Манжет нужно надевать на бедро, а пульсовые тоны прослушиваются в области подколенного углубления. Однако многие не могут понять, как правильно мерить давление на ногах из-за большой разницы в показателях. Связано это со строением мышц и особенностями кровообращения нижних конечностей, поэтому новичкам лучше определять АД на руках.
  • Правильное измерение артериального давления проводится в хорошо проветриваемом помещении с нормальной температурой. Если будет жарко, то сосуды расширятся и показатели будут слишком низкими, а в холодном сузятся, и результат выйдет высоким.

При артериальной гипертензии состояние человека ухудшается. У него возникают головные боли, слабость, отдышка, боль в груди и онемевают конечности.

Если проблема коснулась в первый раз, то нужно проконсультироваться с врачом. Он должен рассказать, как правильно измерять артериальное давление и что представляет собой эта манипуляция.

Постепенно больной привыкнет к этой процедуре и выучит наизусть алгоритм действий.

Если у больного гипертония, то важно знать не только, как измерить давление, но и насколько часто это нужно делать.

В день желательно заниматься этим не менее 2 раз и записывать результат. Более точным он будет, если измеряют АД в одно время по 3 раза на каждую руку с перерывом в 2 минуты.

Противопоказания перед процедурой

Перед тем, как измерять давление, нужно выяснить, что нельзя делать за час до процедуры:

  • получать физические нагрузки;
  • переживать;
  • курить;
  • есть;
  • пить спиртные напитки, а также крепкий чай и кофе.

Измеряется давление спустя несколько часов после употребления гипотензивных средств, чтобы не исказить результаты. По этой причине лечение гипертонии нужно грамотно сочетать с постоянным контролем давления. Сюда же входят любые капли для носа или глаз, способные повлиять на показатели.

При ухудшении состояния из-за артериальной гипертензии крайне важно знать, как измерить артериальное давление в домашних условиях, ведь делать это придется почти каждый час. Все результаты впоследствии необходимо показать врачу, чтобы он смог увидеть динамику развития болезни.

Выбор руки для замера АД

Многих людей беспокоит вопрос: на какой руке меряют давление, ведь от этого может зависеть точность итоговых цифр. Врачи советуют проводить замер на обеих конечностях, а затем сделать еще один круг.

Перед тем как померить давление 2 раз, нужно подождать 3-4 минуты. Полученные результаты следует записать.

Они помогут выбрать, на какой руке правильно мерить давление, так как впредь проводить процедуру можно будет на той конечности, на которой были завышенные показатели.

Иногда показатели АД на обеих конечностях одинаковы. В таком случае понять, на какой руке мерить давление, можно по другим критериям, например, правша человек, или левша.

Если используется преимущественно правая конечность, то замер проводить нужно на левой, и наоборот.

Разница в АД

Иногда от того, на какой руке мерять давление, зависит диагностика других патологий. Для примера: почки, печень, желудочно-кишечный тракт, поджелудочная влияют на правое полушарие, а на левое воздействуют легкие, верхние конечности и сердце. Именно поэтому разное давление на руках причины имеет не только связанные с сердечно-сосудистой системой, но и со сбоями в работе органов.

Выяснить алгоритм измерения артериального давления на разных руках особо важно, если разница в показателях составляет 15 единиц и выше. Если такое повышение наблюдается уже длительное время, то возрастает шанс возникновения осложнений. Больному незамедлительно нужно обследоваться, чтобы найти причину повышенного артериального давления на левой руке или правой.

Пораженная левая или правая половина мозга иногда проявляется следующими симптомами:

  • ухудшение реакции;
  • слабость и апатия;
  • головные боли и головокружение.

Люди, не знающие, на какой руке правильно мерить давление, часто проводят процедуру на одной конечности. Врачи советуют людям, особенно – больным гипертонией, для начала узнать, как измерить давление, а затем делать это на обеих руках. В таком случае ошибки быть не должно.

Причины высокого АД на левой руке

Высокое давление на левой руке особо заметно у левшей, которые активно пользуются конечностью. Разница может достигать 10-15 единиц.

У людей, для которых основная правая рука, на левой конечности показатели тоже могут быть незначительно повышены. Врачи объясняют отклонение анатомической особенностью.

На левой руке питание идет непосредственно от аорты, а на правой – от плечеголовного ствола, поэтому уровень АД здесь ниже.

Причины высокого АД на правой руке

Артериальное давление на правой руке может быть незначительно выше левой, если человек правша и активно занимается спортом. Врачи объясняют это тем, что постоянные нагрузки на мышцы плечевого пояса делают их больше и плотнее. Артерии, проходящие через это место, сдавливаются, поэтому артериальное давление на правой руке увеличивается.

Ситуации, при которых наблюдается большая разница в АД

Зачастую проблема заключается в том, что человек не знает, как правильно мерить артериальное давление. Даже если не прочитать информацию в интернете и не посоветоваться с врачом, в коробке с каждым тонометром идет инструкция по измерению, но мало кто ее читает.

В более редких случаях ситуация усугубляется из-за того, что человек не понимает, на какой руке мерить артериальное давление и постоянно делает это на разных конечностях. Постепенно разница в АД начинает увеличиваться, но больной об этом не будет знать, пока не возникнут видимые симптомы.

Ситуации, связанные с разницей в давлении, бывают следующими:

  • На одной конечности нормальное давление, а на другой высокое. В этом случае проблема часто заключается в развитии ВСД и анатомических отклонениях аорты и других артерий, питающих руки.
  • Высокое давление на одной конечности и еще выше – на другой. Такая ситуация возникает вследствие развития гипертонической болезни, ВСД, а также из-за стрессов, перегрузок и недосыпаний.
  • Низкое давление на одной конечности и высокое или нормальное – на другой. В этом случае зачастую речь идет о закупорке артерии или ее сдавливании.

Перечисленные ситуации возникают преимущественно не сразу, а лишь спустя длительное время. Именно поэтому важно не только понимать, на какой руке надо мерить давление, но и периодически проводить процедуру на обеих конечностях. В таком случае можно избежать возникновения многих патологий.

Методы определения АД

Методы измерения артериального давления отличаются, и многое зависит от мастерства человека, который выполняет процедуру. Новичку будет сложно с механическим тонометром, поэтому ему лучше использовать полуавтоматическую или электронную версию прибора. Технология применения в этом случае будет другой, но замер проводится значительно проще.

Существуют такиеспособы измерения давления:

  • аускультативный;
  • пальпаторный;
  • осциллометрический.

Аускультативный метод определения АД

Аускультативная техника измерения артериального давления наиболее распространенная, и применяется в большинстве лечебных заведений. Для нее требуется обычный механический тонометр с грушей и стетоскоп. Такая методика измерения артериального давления была создана в начале ХХ века Н. С. Коротковым, поэтому нередко ее называют «измерением Короткова».

Узнать, как правильно измерить артериальное давление по методу Короткова можно, взглянув на такой алгоритм действий:

  • Зафиксировать манжету в 3 см от локтевого сгиба.
  • Мембрана стетоскопа должна плотно прилегать к области сгиба локтя. Сдавливать ею это место нельзя, так как измерить давление точно не получится из-за пережатия лучевой артерии и создания дополнительной компрессии.
  • Грушей набирается в манжету воздух так, чтобы конечная остановка была на 30 мм выше окончания пульсации.
  • Открывается понемногу клапан на груше, чтобы спустить воздух. Первые услышанные пульсовые тоны – это верхнее (систолическое) давление. Последние являются нижним показателем (диастолическим).

На какой руке можно мерить давление врачи определяют по такому критерию, как левша человек или правша. Если выявляется отклонение от нормы, то процедуру также проводят на другой конечности.

Пальпаторный метод определения АД

Способы измерения давления механическим тонометром незначительно отличаются друг от друга, поэтому пальпаторный метод фактически идентичен аускультативному. Единственным отличием является отсутствие надобности покупать стетоскоп. Вместо него используются пальцы. На какой руке нужно мерить давление определяется так же, как и в других случаях.

Разобраться, как правильно мерить артериальное давление пальпаторным методом может любой человек, знающий аускультативнуютехнику. Алгоритм действий фактически тот же, но вместо стетоскопа прикладывается указательный и средний палец. В остальном эти методы исследования артериального давления ничем не отличаются.

Осциллометрическийметод определения АД

В нынешнее время большинство людей используют осциллометрический метод измерения артериального давления, так как не нужно самостоятельно выслушивать пульсовые тона.

В случае с ним исключается человеческий фактор за счет электронного датчика, поэтому ошибки встречаются значительно реже. Благодаря такому преимуществу другие методы измерения давления для большинства людей, страдающих от артериальной гипертензии, уже стали неактуальны.

Если понять, как правильно измерять давление осциллометрическим методом, то можно ощутить следующие преимущества:

  • Точные результаты.
  • Возможность комфортно мерить давление людям, которые плохо видят или слышат.
  • Выяснить, как правильно мерить давление таким методом могут даже дети, из-за простоты использования.
  • Во время определения АД наличие постороннего шума никак не мешает прибору.
  • Можно применять тонометр поверх небольшого слоя одежды.
  • Определяет давление даже при очень слабых или расплывчатых тонах.

Однако даже самые совершенные методы измерения давления имеют свои недостатки, это:

  • Любое движения конечностью сильно искажает результат и придется все делать заново.
  • Если проблема высокого или низкого давления заключается в развитии сердечно-сосудистых проблем, то результаты могут быть не совсем точными. В этом случае желательно слышать пульсовые тона.

На какой руке мерить давление автоматическим тонометром – абсолютно не важно, но для точности желательно провести процедуру на обеих конечностях.

Суть ее заключается в надевании манжеты и включении прибора кнопкой на дисплее. Электронный тонометр автоматически определяет давление примерно за 30 секунд. В случае с полуавтоматическим прибором придется накачивать грушей воздух, но в целом технология применения не меняется.

Подбирать манжету нужно по размеру руки, потому как если она слишком объемная или маленькая, то результат может иметь погрешность.

Любой человек должен выяснить для себя, на какой руке правильно измерять артериальное давление, и как это делается. В таком случае гипертоническая болезнь не застанет врасплох. При необходимости можно проконсультироваться у своего терапевта по месту жительства.

Врач объяснит все особенности процедуры и посоветует наиболее простой и эффективный метод определения АД.

Источник: https://cardiograf.com/napor/izmerenie/kak-pravilno-merit-davlenie.html

Измерение давления на ногах: способы, техника и правила замера, показания и результаты

Как правильно измерить артериальное давление на нижних конечностях и разобраться в показателях

Мало кто знаком с такой процедурой, как измерение показателя артериального давления на ногах, однако в исключительных случаях она дополняет классический способ определения давления по руке.

Несмотря на то, что разница в показателях на верхних и нижних конечностях незначительна, проводить эту процедуру необходимо для того, чтобы вовремя обнаружить проблемы со здоровьем и принять своевременные меры.

Замер АД в обоих случаях проводится при помощи тонометра, который представляет собой специальный прибор, состоящий из манжеты, груши и датчика, но сама процедура имеет разную технологию проведения. Как померить давление на ноге, чтобы не ошибиться с показателями?

Что такое давление и как его обнаружить

Благодаря постоянной и налаженной работе сердца, которое можно ассоциировать с неким «насосом», функционирует вся кровеносная система. Но чтобы кровь нормально циркулировала по артериям и сосудам, процесс должен происходить под определенным давлением. Именно его и замеряют врачи для определения состояния здоровья человека.

Во время каждого сердечного удара в него поступает порция крови – как правило, у взрослого человека она составляет 70 мл.

После этого она направляется во внутренние органы и конечности, что помогает нормально и «без сбоев» работать всем жизненно важным системам.

Кроме сосудов, ток крови также проникает в капилляры, артерии и мелкие сосуды, что позволяет обеспечить полезными компонентами и кислородом каждую клеточку организма.

Его показатель измеряют на руках в области предплечья и запястья, а так же на ногах – бедре или лодыжке. Стоит заметить, что в каждом сосуде давление имеет разный показатель, поэтому при неправильном соблюдении техники измерения можно получить неверные результаты даже у абсолютно здорового человека.

Зачем измеряют давление на нижних конечностях

Можно ли мерить давление на ноге? Врачи измеряют давление на нижних конечностях только в некоторых случаях:

  1. Когда симптоматика и общее проявление болезни не позволяет установить 100% верный диагноз. К ним относится гипертензия, коарктация аорты, нарушение кровообращения и проходимости сосудов, и так далее. В это время показатели нижних и верхних конечностей особенно важны, ведь только полная картина состояния здоровья больного поможет установить правильный диагноз.
  2. С целью определения лодыжечно-плечевого индекса. По результатам исследования специалист даст оценку состояния АД на руках и ногах.
  3. Для выявления степени сужения кровеносных артерий, расположенных в ногах. Узкие сосуды могут ухудшить кровоснабжение и привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Как правило, эта техника используется только у пожилых людей и больных зрелого возраста – молодым пациентам и детям достаточно провести только ручное обследование.

Почему не всем пациентам требуется проводить измерение АД на ногах? Если врач может и без данного показателя поставить правильный диагноз, такое исследование не проводится.

Почему врачи редко практикуют данный способ

Стандартное АД, которое замеряют на руках, пользуется гораздо большим спросом у докторов, в сравнении с замерами на лодыжке или щиколотке. Причин может быть несколько:

  • Во-первых, это можно связать с неудобством способа, поскольку закрепить манжету на ногах, а также найти большой сосуд или артерию иногда бывает проблематично.
  • Из-за того, что сосуды, находящиеся в нижних конечностях, располагаются далеко от сердца, результат данной методики довольно часто отличается от стандартных показателей АД.
  • Диапазон разницы между результатами иногда бывает большим, поэтому правильно оценить различие между ними сможет только квалифицированный врач.

Обычно измерение кровяного давления практикуют в качестве дополнительной диагностической процедуры, так как использовать его результаты для постановки диагноза без проведения ряда основных обследований нельзя, ведь без них не получится полностью оценить состояние здоровья больного.

Правила осуществления процедуры для получения точного результата

Чтобы получить правильные результаты измерения давления, такую процедуру врач обязан повторить несколько раз (как минимум 2-3) на правой и левой конечности. После этого он суммирует данные для каждой стороны и рассчитывает среднее число, которое и будет считаться конечным уровнем АД.

Полученные данные следует обязательно сравнить с уровнем АД на руках. Если различие между давлением на нижних и верхних конечностях большое – это свидетельствует о течении патологий периферических артерий.

Чтобы показатели давления были правильными, требуется учесть факторы, которые могут изменить результат и привести к скачку давления. К ним относится:

  1. Выполнение физических нагрузок перед измерением давления.
  2. Прием алкогольных напитков за 1-2 дня до назначенного обследования.
  3. Курение за 1-2 часа до процедуры.
  4. Психологическое здоровье человека (боязнь врачей и больниц, нервная возбудимость, недавно пережитый стресс и пр.).
  5. Переполненный мочевой пузырь и кишечник.
  6. Переохлаждение или длительное пребывание на жаре.
  7. Прием кофеина, тонизирующих или энергетических напитков.
  8. Прием некоторых видов лекарств, которые могут изменить показатели АД (если это жизненно важные препараты, то об их приеме необходимо проинформировать специалиста).
  9. В утренние часы показатель АД обычно имеет самый низкий показатель, а течение суток колеблется в пределах +10 единиц.
  10. Прием пищи накануне исследования, которая тоже может изменить показатели.

Чтобы не «сбить» норму показателей, требуется правильно подготовиться к проведению измерения, а также учесть все вышеперечисленные факторы, которые влияют на результат АД, определяемого на ногах.

Инструкция по замеру артериального показателя на нижних конечностях

Чтобы правильно измерить давление, важно обучиться данной методике, так как она характеризуется некоторыми особенностями. Если систолическое АД в ногах имеет уровень 140-150 мм ртутного столба – это считается нормальными значениями для нижних конечностей. Если его уровень высокий – это говорит о развитии гипертонии или других заболеваний.

Провести измерение давления на ногах удается 2 методами:

На ступнях мерить АД нельзя, так как не удастся выявить правильный показатель.

Самостоятельно померить АД на ногах у человека не получится, поэтому понадобится воспользоваться помощью родственников или обратиться к врачу, так как только специалист сможет правильно определить уровень давления на лодыжке или бедре, а также сравнить его показатели с результатом на верхних конечностях.

Процедура проводится на правой и левой ноге не менее 2-3 раз.

Измерение на лодыжке

Перед проведением измерения пациенту требуется удобно лечь на спину и максимально расслабиться. Ноги в таком положении важно вытянуть и положить на уровне с сердечной мышцей (то есть они не должны быть сильно разведены в стороны или сжаты). Поднимать их, лежа на кушетке, запрещено, так как это приведет к изменению показателей давления.

Перед тем, как начинать измерение давления, нужно дать больному спокойно полежать 5-10 минут, что позволит ему отдохнуть, а кровообращению восстановиться и стабилизироваться.

Манжета от тонометра (берется самое обычное устройство) одевается врачом на лодыжку в определенной области, которая располагается на 2-3 см выше стопы с тыльной части.

Проводить контроль за давлением желательно через большеберцовую артерию – доктору потребуется нащупать ее перед началом измерения.

Важно уделить пристальное внимание размеру манжеты: после того, как ее оденут на лодыжку, в сдутом состоянии она должна спокойно пропускать палец.

После предварительной подготовки проводится измерение – оно ничем не отличается от привычного классического замера.

Строго соблюдая такой алгоритм, удастся найти напор крови в большой артерии, расположенной в области лодыжки, а также произвести правильное измерение. После этого доктор сверяет показатели с уровнем АД на руке, а затем выполняет оценку общего состояния здоровья.

Измерение на бедре

Подготовительный этап схож с предыдущим методом измерения – отличие составляет лишь расположение больного на кушетке: ему следует лечь на живот.

При  таком проведении обследования доктору придется взять большую манжету, поскольку диаметр бедра намного больше, чем объем лодыжки или плечевой части. Накладывают ее на 3-4 см выше коленной чашечки.

Чтобы контролировать пульс во время процедуры, специалист находит подколенную артерию, располагающуюся в небольшой ямке под коленом (именно поэтому измерение проводится, когда человек лежит на животе).

Остальные действия врача, которые проводятся при помощи  измерителя, идентичны классическому измерению АД.

Какие значения считаются нормой

Любое изменение АД способно отразиться на состоянии пациента, особенно если отклонение от нормы значительно. В таком случае последствия для больного могут быть самыми серьезными.

Считается, что давление на верхних и нижних конечностях должно быть одинаковым, или же в ногах АД должно быть чуть выше, что связано с их напряжением и испытываемой нагрузкой.

Сколько может быть нормальное и безопасное для здоровья различие в показателе, измеренном на обеих ногах? Если методика измерения будет проведена правильно, уровень АД на правой и левой конечности должен отличаться только на 5-10 мм рт.ст.

Если человек не знает, какой уровень давления на ногах является нормой, можно ознакомиться с таблицей, где указаны оптимальные результаты давления по возрасту:

Возраст человека20 лет30 лет40 лет50 лет60 лет70 и выше
Мужчины123/76126/79129/81135/83142/85142/80
Женщины116/72120/75127/80137/84144/85159/85

Изменения нормальных показателей считаются признаком развития патологий, поэтому пациенту требуется посетить врача, чтобы поправить здоровье. Если показатели незначительно повысились или понизились, доктор назначит больному дополнительные обследования, лекарственные средства и попросит завести дневник, в который следует записывать уровень АД днем и вечером.

У ребенка все значения немного отличаются от взрослого человека:

Возраст ребенка0-12 месяцевОдин год3 года5 лет6-9 лет12 лет15 лет17 лет
Девочки69/4090/50100/60100/60100/60110/70110/70110/70
Мальчики96/50112/74112/74116/76122/78126/82136/86130/90

Показатели у ребенка увеличиваются с возрастом, исходя из развития и укрепления сосудистой сетки. Место, где обычно производят замер – верхние конечности.

Есть ли разница в показаниях на руках и ногах

В норме АД на нижней конечности может быть чуть больше, чем на верхней конечности. Обуславливается это тем, что циркуляция крови в ногах чуть больше, поскольку на них возлагается большая нагрузка.

Объяснить это просто – объем бедра намного больше, чем объем плечевой части руки, где обычно измеряется артериальный показатель.

Однако на руках показатели обычно более точные, поэтому классический метод измерения наиболее распространен.

Какое давление должно быть на ногах и руках? Врачи утверждают, что разница между такими показателями должна быть около 20 мм. рт. ст.:

  • Если показатели отличаются сильнее – это говорит об опасных нарушениях в состоянии артерий и проблемах с кровообращением или же неправильном измерении.
  • Если уровень давления у больного значительно ниже нормальных показателей – это свидетельствует о проблемах с сердцем.
  • Разница в показаниях на правой и левой конечности может говорить о нарушении проходимости сосудов.

Какие еще причины могут влиять на изменение показателей верхнего и нижнего АД? К ним относится нехватка минералов и витаминов, недостаточность сердечной мышцы, нарушение работоспособности почек, повреждение ЦНС или переохлаждение.

Значение ЛПИ

ЛПИ или лодыжечно-плечевой индекс помогает оценить степень кровоснабжения в нижних конечностях, а так же выявить наличие и тяжесть поражения сосудов и артерий. Его показатель рассчитывается путем соотнесения АД, измеренного на лодыжке, к АД, измеренному на предплечье.

После измерения врач должен дать оценку показателям:

  1. У здоровых людей данный показатель варьируется в пределах от 0,9 до 1,2.
  2. На фоне сахарного диабета индекс может быть сильно занижен.
  3. При течении легких форм патологий сердечно-сосудистой системы ЛПИ может быть ниже 0,9.
  4. На наличие серьезных, даже критических, поражений сосудов и артерий указывает показатель ниже 0,4.

При отклонении от нормы специалист назначит дополнительные обследования с целью выявить расположение пораженных сосудов, а так же определить область поражения.

Пульсовое давление

Уровень АД зависит от качества кровотока, на который напрямую влияет работа сердца. Выявить его можно по двум показателям:

Показатель

Характеристика

Верхнее (по-научному систолическое)Диастолический уровень показывает качество сопротивления, которое возникает в сосудах, в ответ на сильные толчки сердца.
Нижнее (по-научному диастолическое)Систолическая величина гласит о минимальном сопротивлении сосудистой сетки во время расслабления сердца.

Разница между такими значениями называется пульсовое давление. Обычно она равна 30-50 мм рт. ст., не зависимо от пола, возраста и здоровья человека.

Уровень пульса считается главным параметром, при помощи которого можно оценивать здоровье человека. Однако иногда при подозрении на конкретные виды болезни его уровень может не учитываться докторами.

Заключение

Многие считают, что мерить АД можно только на плечевой части рук, однако такое мнение ошибочное. При течении некоторых заболеваний измерение АД на ногах позволяет контролировать течение той или иной патологии.

Обычно артериальное давление на верхних и нижних конечностях отличается незначительно, поэтому врачи используют такую методику только в редких случаях.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://pro-davlenie.ru/izmerenie/izmerenie-davleniya-v-nogah

Поддержка здоровья
Добавить комментарий