Как долго пить статины для снижения холестерина

Содержание
  1. В каких случаях стоит принимать статины и чем они могут быть опасны
  2. Зачем нужны статины
  3. Виды статинов и их различия
  4. Общий холестерин
  5. ЛПНП
  6. Когда назначают прием статинов
  7. Побочные эффекты статинов
  8. Бывают ли безопасные статины и какие из них самые эффективные при высоком холестерине?
  9. Список самых эффективных таблеток
  10. Польза от ингибиторов
  11. Насколько эти препараты безопасны?
  12. Потенциальный вред
  13. Какие из них недорогие?
  14. Обзор отзывов
  15. При каком уровне липопротеидов назначают?
  16. Как правильно – утром или вечером?
  17. Как долго нужно принимать для снижения?
  18. Какие лучше?
  19. Возможно ли снизить быстро и эффективно?
  20. Какими препаратами можно заменить?
  21. Как понизить холестерол без лекарств?
  22. Природные и натуральные антихолестериновые продукты
  23. Диета
  24. Активный образ жизни
  25. Чистка сосудов народными средствами
  26. Заключение
  27. Как долго пить статины для снижения холестерина
  28. 1-го поколения
  29. 2-го поколения
  30. 3-го поколения
  31. 4-го поколения

В каких случаях стоит принимать статины и чем они могут быть опасны

Как долго пить статины для снижения холестерина

При высоком уровне холестерина кардиологи часто прописывают статины – это фактически стандарт лечения гиперлипидемии. К сожалению, принимать лекарство при таком диагнозе приходится всю оставшуюся жизнь. Нужно ли пить статины при высоком холестерине и чем это может грозить?

Зачем нужны статины

Научное название статинов – ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглютарил-кофермента А редуктазы (ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы). Так называется основной фермент, вырабатываемый печенью, для производства холестерина.

Препарат снижает синтез этого фермента и попутно помогает организму реабсорбировать холестерин, которые уже накопился на стенках артерий. Собственно, затем и нужны статины.

Виды статинов и их различия

Препараты группы статинов принято делить на поколения. Каждый препарат имеет свою эффективность и фармакокинетику. При этом вовсе не означает, что препарат более раннего поколения хуже более позднего.

Также статины комбинируют с другими препаратами для лечения ССЗ. Примеры: Кадуэт© и Виторин©

Более подробный список статинов смотрите в нашем разделе лекарств.

Все зависит от уровня «плохого» холестерина и сопутствующих факторов ССЗ. Кардиолог обязательно назначит вам полное обследование, если отметит отклонения в анализах крови. задача – верно оценить и взвесить риски инфаркта и инсульта.

Иными словами, не обязательно сразу же пить статины при повышенном холестерине. Для начала нужно найти отправную точку – ей будет являться уровень ЛПНП в крови.

Общий холестерин

Для большинства здоровых людей он должен находиться ниже отметки 200 миллиграммов на децилитр (мг/дл) или 5,2 миллимоля на литр (ммоль/л).

ЛПНП

Идеальный уровень ЛПНП («плохого» холестерина) должен быть менее 130 мг/дл, или 3,4 мг/л. Если у вас уже был сердечный приступ, старайтесь держать его ниже 100 мг/дл или 2,6 мг/л. Если кардиолог оценил риск инфаркта/инсульта как высокий, вам нужно нацелиться на ещё более низкие значения (менее 70 мг/дл, или 1,8 мг/л).

Самое главное, что ваш врач будет иметь в виду, назначая статины, это долгосрочный прогноз по сердечному приступу или инсульту. Если риск очень низок, вам, вероятно, вообще не понадобятся столь сильнодействующий препарат. К примеру, ЛПНП от 190 мг/дл (4,9 ммоль/л) считается выше нормы, но может быть исправлен с помощью диеты и физических нагрузок.

Однако статины могут быть полезны после перенесенного сердечного приступа – даже если уровень ЛПНП нормален. В любом случае, обязательно ли вам пить статины, решает врач.

Когда назначают прием статинов

Далеко не во всех случаях показано принимать такие сильнодействующие препараты. Руководящие принципы, разработанные Американской кардиологической ассоциацией (ACA) для назначения статинов, определяют четыре категории пациентов, которым они необходимы.

  1. Лица с сопутствующими заболеваниями в анамнезе и длительным стажем курения. В числе заболеваний: сахарный диабет, гипертония, сопровождаемые высоким уровнем холестерина в течение последних 10 лет.

  2. Лица, страдающие от атеросклероза. В эту группу также включают людей, перенесших инфаркт, инсульт, гипертонический криз, микроинсульт, страдающих от ПАД и стенокардии после инфаркта, либо перенесших коронарное стентирование.

  3. Лица с крайне высоким содержанием ЛПНП – от 190 мг/дл (4,9 ммоль/л) и выше.

  4. Лица с сахарным диабетом и повышенным ЛПНП – от 70 до 189 мг/дл (1,8-4,9 ммоль/л), особенно если у них есть в анамнезе какие-либо ССЗ и прочие факторы риска.

Если пациент относится к одной, либо сразу нескольким группам и имеет 1 из 10 шансов заболеть ССЗ в течение следующих 10 лет, то по рекомендации ACA назначают прием статинов, начиная с низкой, либо средней дозировки.

Можно решить, что после кратковременного курса, как только понизится холестерин, вы можете отказаться от препаратов. Однако на самом деле принимать статины нужно практически всю оставшуюся жизнь. При отмене холестерин вновь может повыситься.

Правда, есть одно исключение. Если вы полностью пересмотрите свой рацион, серьезно сбросите вес и оставите вредные привычки – вероятно, холестерин удастся регулировать и без статинов. Однако по факту они все равно должны быть под рукой. Не отказывайтесь от лекарства, не проконсультировавшись со своим кардиологом!

Побочные эффекты статинов

В большинстве случаев статины хорошо переносятся пациентами, однако, учитывая, что это сильнодействующий препарат, могут проявиться негативные последствия для здоровья. Особенно это заметно при передозировке, либо неправильном применении лекарства.

В США был проведен целый ряд исследований специально, чтобы оценить негативный эффект от статинов. Однако в итоге был сделан вывод, что большая часть проблем связана с эффектом ноцебо и польза для здоровья значительно перевешивает возможные риски.

Ваш врач может порекомендовать уменьшить дозу, либо сменить препарат, но ни в коем случае не бросайте его без консультации!

Источник: https://medvisor.ru/articles/lekarstva-i-protsedury/statiny/

Бывают ли безопасные статины и какие из них самые эффективные при высоком холестерине?

Как долго пить статины для снижения холестерина

Высокий холестерин – страшный сон современного общества. Этот жирный спирт винят в повышении риска сердечной смерти, а реклама ежедневно предлагает приобрести самые эффективные и безопасные статины от холестерина (холестерола).

Препараты, призванные избавить организм от «вредного вещества», особенно распространены в США. В 2012 году объем реализации гиполипидемических таблеток составил почти 20 миллиардов долларов.

Однако последние годы выручка уменьшается, во многом благодаря проведению современных исследований о холестерине и появлению новых лекарственных средств.

Список самых эффективных таблеток

Сейчас на фармакологическом рынке реализуется 4 поколения гиполипидемических препаратов. Однако выбор самых эффективных статинов от холестерина не может основываться на этом делении. Действие препаратов практически не зависит от принадлежности к тому или иному поколению. В таблице рассмотрим самые популярные средства лекарственной группы.

Таблица 1. Статины в таблетках, используемые для нормализации уровня холестерина

НаименованиеПодробнее
СимвастатинСредство производится на основе одноименного активного вещества в России. Рекомендовано при гиперлипидемии различной этиологии, патологиях сердечной мышцы, атеросклерозе и пр. Средство необходимо принимать 1 раз в сутки
ЛовастатинИзготавливается на основе вещества ловастатина. Нарушает производство жирного спирта в печени на стадии синтеза мевалоновой кислоты
АторвастатинСтатин для снижения холестерина 3-го поколения. Рекомендован при аномальном увеличении уровня липидов различной этиологии и ряде других патологий, приводящих к возрастанию количества жирного спирта в организме
РозувастатинЛекарство разработано и изготавливается на японском фармакологическом предприятии. Относится к 4 поколению

Безусловно, это не все популярные статины от холестерина, полный список препаратов невозможно уместить в рамках статьи.

Данные средства стоит приобретать только по рекомендации специалиста. Они назначаются людям, не ответившим на соблюдение диеты и изменение режима понижением холестерола.

Польза от ингибиторов

Статины – одна из групп гиполипидемических препаратов, которая также именуется ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы. По последним данным использование препаратов не решает вопрос о предупреждении патологий сосудов и сердца в полной мере.

Прием статинов от холестерина позволяет сократить количество жирного спирта только в половине случаев. Кроме того, повышенный холестерол зачастую не опасен.

Конечно, статины от холестерина приносят не только вред, но и пользу, а именно:

  • отличаются гиполипидемическим эффектом;
  • предотвращают появление тромбов;
  • способствует расширению капилляров и артерий.

Они способны подавлять воспаление и стимулировать производство остеопластов. Последнее позволяет рекомендовать их при проведении терапии у больных остеопорозом. Использование лекарств сокращает риск развития сениальной деменции альцгеймеровского типа. Препараты отличаются противоопухолевой активностью, являются антиоксидантами, стимулируют кровообращение и пр.

Назначать препараты должен врач после проведения обследования и анализов

Насколько эти препараты безопасны?

Впервые препараты такого рода были синтезированы и выпущены в продажу в Соединенных Штатах Америки. Если сначала производство средств произвело настоящую революцию на мировом фармакологическом рынке, то затем победное шествие было прервано первыми данными о негативных последствиях лечения. Это привело к пересмотру терапевтической схемы и введению ряда ограничений.

В целом гиполипидемические средства вполне безопасны, но требуют регулярного контроля показателей крови пациента. Непродуманное потребление этих лекарств может стать причиной ухудшения самочувствия.

Потенциальный вред

В начале 2000-х годов с производства был снят один из популярных препаратов – церивастатин. Вызванные им осложнения стали причиной летального исхода у полусотни человек. Реализуемые в настоящее время средства не столь страшны, но также способны нанести вред.

Таблица 2. Чем опасна терапия статинами от холестерина

Возможные последствияПодробнее
МиопатияПоражение мышц хронического течения, обусловленное растворением мышечных клеток, происходящее на фоне сокращения кровотока. Крайняя степень осложнения носит название рабдомилиоз
Почечная недостаточность, некрозРазвитие патологии связано с перекрытием почечных канальцев высокотоксичного белка миоглобина, высвобождаемого из разрушаемых мышечных клеток
МиозитСобирательный термин, обозначающий целую группу воспалительных заболеваний, поражающих скелетные мышцы
ПолинейропатияПатология, приводящая к нарушению чувствительности периферических нервов, полному отсутствию произвольных движений, вегетативным нарушениям и пр.

Прием препаратов может повлечь аллергическую реакцию, диспепсические расстройства, неврологические нарушения.

Какие из них недорогие?

Существенным недостатком ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы является их цена. Именно поэтому, приобретая статины от холестерина, многие пытаются найти не только самые эффективные и безопасные, но и недорогие.

Таблица 3. Бюджетные средства

ПрепаратКраткая характеристика
СимвастатинОчень дешевый препарат на основе одноименного вещества
РеддистатинИндийский препарат, действующий компонент – розувастатин
АторвастатинРоссийское лекарственное средство
КардиостатинЭффект обусловлен входящим в состав ловастатином

Перед тем, как принимать указанные статины от холестерина, следует учесть, что выбор не должен основываться только на цене лекарства.

Не следует по собственной инициативе заменять более дорогой препарат на дешевый. Несмотря на то, что действовать они могут одинаково, однако переносимость может быть разной, как и вероятность возникновения побочных эффектов.

Обзор отзывов

Пользователи форумов спорно оценивают эффект гиполипидемических средств. К их преимуществам относят эффективность и удобство применения. Однако отзывы отмечают множество недостатков статинов для снижения холестерина:

  • отсутствие действия в ряде случаев;
  • большое количество противопоказаний;
  • широкий перечень побочных реакций;
  • высокую цену и пр.

Средний рейтинг препаратов колеблется от 3,1 до 3,9 из 5 баллов.

При каком уровне липопротеидов назначают?

Одной из отправных точек в лечении является уточнение уровня холестерола в крови. Однако однозначно ответить на вопрос о том, при каком холестерине назначают статины, сложно.

Принято рекомендовать препарат, если уровень жирного спирта в крови превышает 6,5 ммоль/л и не поддается корректировке путем диеты и соблюдения принципов здорового образа жизни. Для больных сахарным диабетом допускается меньший показатель.

При каком холестерине нужно пить статины таким пациентам? От 3,5-3,7 ммол/л.

Надо ли пить статины, если холестерин 6, 7 или более ммоль/л, решает специалист после проведения диагностики.

Как правильно – утром или вечером?

Жирный спирт синтезируется постоянно, без явных пиков. Однако днем обменные процессы протекают более интенсивно. Отвечая на вопрос о том, как правильно принимать статины от холестерина, утром или вечером, специалисты советуют пить средства после завтрака. Это позволяет минимизировать возможные побочные явления.

Как долго нужно принимать для снижения?

Терапия предполагает длительный прием препаратов, что зачастую бьет по карману пациента. Срок лечения может колебаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Перед тем, как начать фармакологическую терапию, следует учитывать, как долго придется принимать статины для снижения холестерина.

Для ряда пациентов, страдающих патологиями сердца и сосудов, крайне опасен внезапный отказ от этих лекарств.

Какие лучше?

Среди гиполипидемических препаратов есть «отличники». Американские ученые, проводящие исследование на тему, какие статины лучше принимать при холестерине, пришли к выводу, что оптимально пить средства на основе:

  • аторвастатина;
  • флувастатина.

Наиболее эффективные гиполипидемические препараты

Именно они активнее снижают липопротеины низкой плотности и общий уровень холестерина, даже у пациентов с семейной гиперхолестеринемией.

Возможно ли снизить быстро и эффективно?

К сожалению, процесс нормализации количества жирного спирта в крови занимает достаточно много времени. Все советы, направленные на быстрое снижение показателя, как правило, некорректны.

Какими препаратами можно заменить?

В качестве альтернативы вероятно применение иных групп гиполипидемических препаратов.

Таблица 4. Чем допустимо заменить статины для снижения холестерина

Группа лекарствНазвания препаратов
ФибратыФенофибрат, Ципрофибрат

Также к средствам, чем можно заменить статины для снижения холестерина, относятся ниациновые (средства на основе никотиновой кислоты).

Как понизить холестерол без лекарств?

Удивительно, но факт: из 100 случаев лечения гиполипидемическими средствами обоснован лишь 1. В остальных 99 нормализовать холестерол можно без фармакологической терапии.

Природные и натуральные антихолестериновые продукты

При высоких значениях холестерола рекомендуется включить ряд продуктов в рацион. Среди природных статинов от холестерина выделяют авокадо.

Продукт богат мононасыщенными кислотами, благотворно влияет на стенки сосудов и понижает количество липопротеинов низкой плотности. Полезно есть и иные фрукты, и овощи.

Они богаты аскорбиновой кислотой, препятствующей окислению холестерола. Также можно потреблять чеснок, но не более дольки в сутки.

Продукты, которые будут полезны для снижения уровня холестерина

Диета

Важным является не только потребление натуральных статинов от холестерина, но и пищи, богатой «правильными» жирами. К такой относится морская рыба, оливковое масло, орехи, льняное семя. Не стоит избегать продуктов животного происхождения. Рекомендована постная говядина, птица, кисломолочные продукты. А вот от фаст-фуда, трансжиров, копченостей лучше отказаться.

Активный образ жизни

Зачастую для нормализации показателя достаточно не узнать, как правильно принимать статины при холестерине, а просто изменить образ жизни.

Физическая активность, пешие прогулки, игровые виды спорта – все это благотворно влияет на значение холестерола.

Чистка сосудов народными средствами

Прибегать к «дедовским» методом допустимо только при проведении комплексной терапии. Народные советы рекомендуют применять отвар цветков липы, оливковое масло, ореховые перегородки. Однако все это малоэффективно и может нанести вред здоровью.

Что следует обязательно спросить у врача, если он выписал вам статины:

Заключение

  1. Статины – опасные препараты, которые не стоит пить бездумно, следуя зову рекламы.
  2. В большинстве случаев можно обойтись без таблеток. Рекомендации по диете и образу жизни для мужчин и женщин.
  3. Как, при каком холестерине и как долго нужно пить статины определяет специалист. Самовольное проведение терапии чревато опасными последствиями.

Источник: https://bvk.news/zdorove/gem/statiny.html

Как долго пить статины для снижения холестерина

Как долго пить статины для снижения холестерина

Статины подразделяются в зависимости от того, когда они были изобретены и подразумевают четыре поколения, каждое последующее из них еще более высокотехнологично в процессе производства и имеет более выраженный эффект. Данное вещество позволяет добиться высокой терапевтической эффективности. Поэтому данные препараты довольно часто назначают пациентам с высоким уровнем холестерина в крови.

Чтобы рассмотреть более детально все эти препараты, приведем несколько примеров. Делятся средства, в зависимости от поколения.

1-го поколения

https://www..com/watch?v=BfIUGChUxK8

Статины данного поколения в основном это – гиполипидемеский препарат. В их состав входят натуральные или полусинтетические действующие вещества. Например – ловастатин, привастатин, симвастатин. Статины очень эффективны при снижении уровня плохого холестерина. Также известно их препятствие дальнейшего эндогенного синтеза.

Есть статины, которые хорошо всасываются и воспринимаются организмом.

Главным преимуществом таких средств считается доступная стоимость и хорошая доказательная база, которая показала, что препарат действительно улучшает состояние сосудов, предотвращая развитие атеросклероза.

Высокую дозировку препарата – выше сорока миллиграмм назначают только врачи и нечасто, лишь в редких случаях, когда низкие дозировки не дают терапевтического эффекта.

По инструкции препарат нужно принимать раз в сутки, начиная с дозировки в 10-20 миллиграмм с едой. Средство хорошо всасывается и дает хороший результат. Средства первого поколения имеют действующее вещество ловастатин.

НаименованиеПроизводительДозировка, шт./мгЦена, руб.
Кардиостатин (Cardiostatin)Хемофарм (Hemofarm), Сербия30/20,40215–380
Холетар (Choletar)КРКА (KRKA), Словения20/20,40290–395
НаименованиеПроизводительДозировка, шт./мгЦена, руб.
Правастатин (Pravastatin)Валента Фармацевтика, Россия30/10,20105–250
Липостат (Lipostat)Бристол-Майерс (BMS), США14/10,20140–195
НаименованиеПроизводительДозировка, шт/мгЦена, руб.
Вазилип (Vasilip)КРКА (KRKA), Словения28/10,20,40180–435
Симвагексал (Simvahexal)Сандоз (Sandoz), Германия30/10,20,40232–476
Симвастатин (Simvastatin)Озон (Ozon), Россия30/10,20,4033–116
Зокор (Zocor)МСД (MSD), США28/10,20174–364

2-го поколения

Группа лекарственных средств, призванных снижать уровень холестерола в крови, получила название статинов.

Первое поколение препаратов было выпущено американской компанией Merck Sharp and Dohme. Однако оказалось, что они имеют важные побочные эффекты. На смену пришли статины 2-го поколения.

Все они представляют собой 100%-но синтетические препараты, основа которых флувастатин.

Фармакологическое действие статинов 2-го поколения основано на стимуляции выработки высокоплотных липопротеидов (ЛПВП). Происходит уменьшения в крови «вредного» холестерина благодаря снижению концентрации низкоплотных липопротеидов (ЛПНП) и триглицеридов в ответ на прием препарата.

Преимуществом статинов 2-го поколения является их высокая усвояемость организмом. Это существенно уменьшает риск проявления и усиления побочных эффектов. Статины 2-го поколения могут назначаться пациентам, перенесших трансплантацию органов или цитостатическую терапию, а также детям с врожденной гиперхолестеринемией (с 10 лет).

Недостатком препаратов является их слабое действие, из-за чего приходится принимать увеличенные дозы вещества. Это создает непомерную нагрузку на организм. Подтверждение этому можно увидеть в инструкции препарата, где уже на первых этапах приема предписываются высокие дозы – от 40 до 80 мг/сутки одноразовым приемом в вечернее время.

Статины 2-го поколения

НазваниеДозировка, мгКоличество, шт
Лескол20, 4028
Лескол XL8028

3-го поколения

Статины 3-го поколения принесли с собой новые возможности для пациентов и медиков. В основе их изготовления лежит аторвастатин, — вещество, синтезированное полностью искусственным путем. По сравнению с более ранними поколениями, новейшие статины универсальны, — дают устойчивый эффект в любой возрастной категории, в том числе и у пациентов старшего возраста.

Фармакологическое действие аторвастатина заключается в его способности связываться с ГМГ-КоА-редуктазой, — первого в длинной цепи вещества, с которого начинается синтез стероидов, в том числе и холестерола. Эффективность статинов 3-го поколения не раз была подтверждена дорогостоящими клиническими исследованиями.

По сравнению со всеми остальными, более ранними статин-препаратами, третье поколение имеет ряд существенных преимуществ:

  • малая разовая доза (от 10 мг), благодаря чему не создается нагрузка на внутренние органы и, в первую очередь, на печень;
  • широкий диапазон первичного количества (до 80 мг)
  • лечение препаратом проходит один раз на протяжении дня, не зависимо от времени суток, употребления пищи;
  • не вступает в противоречие с другими фармпрепаратами, предписанными терапией людям с вторичной гиперхолестеринемией;
  • подходит практически всем;
  • соответствие цены и качества.

Недостатки препарата могут проявлять себя при длительном приеме больших дозировок в виде нежелательных эффектов. Проявляются они, главным образом, со стороны печени, как и у статинов предшествующих поколений.

Статины 3-го поколения

НазваниеДиапазон дозировок, мг/количество в упаковке, шт.
Аторвастинот 10 до 80/30
Липримарот 10 до 80/30
Аторисот 10 до 40/30
Торвакардот 10 до 40/30

4-го поколения

Статины последнего, IV поколения – это новейшие фармпрепараты, которые обладают наиболее высокой эффективностью и безопасностью среди гиполипидемических средств. Они представлены розувастатином и питавастатином. Препараты новейшего поколения показывают высокие результаты даже у больных с резистентностью к другим средствам для снижения ХС.

Эффективность их действия значительно превосходит все предыдущие поколения статинов.

Проведенные исследования показали сильное падение уровня «плохого» холестерола (на 47-52%) в результате приема пациентами статинов IV поколения, а также значительное увеличение антиатеросклеротических фракций.

Несомненным достоинством препаратов является то, что такие высокие результаты могут быть достигнуты небольшими дозами.

Одно из важных преимуществ статинов новейшего поколения – их безопасность, незначительное количество противопоказаний и минимальный риск появления нежелательных эффектов. В отличие от других гиполипидемических средств они не нарушают регуляцию углеводного обмена и не вызывают колебания уровня гликемии.

Вред от лечения препаратами IV поколения случается очень редко. Для получения максимального, устойчивого эффекта терапия статинами зачастую длится очень долго, порою пожизненно.

Случается, что длительный прием препаратов негативно отражается на состоянии почек тех пациентов, которые страдают какой-либо патологией этого парного органа.

Однозначно, статины опасны для больных, находящихся на диализе.

Инструкция статинов IV поколения предписывает постепенное привыкание организма к новому веществу. Прием препаратов в первые дни должен проходить: питавастатина – 1,0 мг/день; розувастатина – 5,0 -10,0 мг/день.

Статины 4-го поколения

Действующее веществоНазваниеВарианты дозировок, мг/ количество в упаковке, шт.
РозувастатинМертенил5-10-40/30
Крестор

Источник: https://serdce24.net.ru/dolgo-prinimat-statiny-snizheniya-kholesterina/

Поддержка здоровья
Добавить комментарий