Что лучше: Триметазидин или Милдронат?

Содержание
  1. Милдронат: почему так много жертв в российском спорте?
  2. Что лучше: Триметазидин или Милдронат? – Секреты жизни
  3. Как действует Кардионат
  4. Характеристика Милдроната
  5. Сравнение Кардионата и Милдроната
  6. Сходство
  7. Что дешевле
  8. Что лучше: Кардионат или Милдронат
  9. Отзывы пациентов
  10. Отзывы врачей на Кардионат и Милдронат
  11. Триметазидин – допинг для миокарда
  12. Рассмотрим механизм действия препарата:
  13. МИНУСЫ
  14. Какой препарат выбрать на рынке?
  15. Предуктал – аналоги
  16. Фармакологическое действие
  17. Показания к применению Предуктала
  18. Предуктал – инструкция по применению
  19. Как принимать Предуктал: до еды или после
  20. Аналоги Предуктала
  21. Панангин
  22. Антистен
  23. Рибоксин
  24. Мексидол
  25. Конкор
  26. Престариум
  27. Бисопролол
  28. Предуктал или Предизин – что лучше
  29. Предуктал или Триметазидин – что лучше
  30. Депренорм или Предуктал – что лучше
  31. Предуктал или Милдронат – что лучше

Милдронат: почему так много жертв в российском спорте?

Что лучше: Триметазидин или Милдронат?

Эта запись, пожалуй, самая пространная за историю моего блога. Она не про то, является ли милдронат допингом. Она о наглости, о глупости, а по большей части – о наплевательстве тех, для кого спорт является профессией. Она, в сущности, про то, что любой человек, имевший отношение к спортивному миру и пару извилин в голове, должен был предвидеть эту катастрофу.

Да, и я не медик и не фармаколог. Всю информацию, представленную ниже, я нашел в открытых источниках.

Забытые жертвы

В феврале 2014 года на Олимпиаде в Сочи украинская лыжница Марина Лисогор провалила допинг-тест на вещество, добавленное в «черный список» ВАДА в начале того года.

В своих показаниях Лисогор объяснила, что десятью годами ранее она перенесла операцию по поводу брюшного тифа, после которой кардиолог рекомендовал ей использовать препарат «Предуктал» — для «поддержания физических кондиций».

Лисогор утверждала, что перед использованием «Предуктала» убедилась, что он не содержит запрещенных веществ.

Прошло десять лет, и Лисогор, по ее словам, вновь использовала «Предуктал» во время Олимпиады-2014, не зная, что с 1 января 2014 года его применение спортсменами в соревновательный период было запрещено. «Это моя личная вина, мне очень жаль, что я позволила этому случиться, — говорила Лисогор. — Я хочу заверить, что совершила эту ошибку непреднамеренно. Я говорю правду».

За нарушение антидопинговых правил Марина Лисогор была дисквалифицирована на два года.

В феврале 2015 года Николай Ведехин, чемпион Эстонии в беге на 1500 метров, провалил внесоревновательный допинг-тест на сборе в кенийском Элдорете.

Эстонское антидопинговое агентство сообщило, что Ведехин принимал «Предуктал» — средство, рекомендуемое, в частности, при стенокардии и для профилактики ишемии.

Однако Ведехин не учел (точнее, сделал вид, что не учел), что с 1 января 2015 года использование этого лекарства запрещено также и во внесоревновательный период.

Николай Ведехин получил дисквалификацию сроком в четыре года — не только за употребление запрещенного препарата, но и за попытку подмены образца допинг-пробы.

Знакомьтесь: триметазидин

«Предуктал» — это одно из торговых названий препарата триметазидин (trimetazidine), его производителем является французская компания Les Laboratoires Servier, работающая на рынках многих стран Азии и Центральной и Восточной Европы.

Производители триметазидина утверждают, что он имеет антиангинальное, коронародилатирующее, антигипоксическое и гипотензивное действие, служит кардиопротектором, снижает перепады артериального давления, уменьшает головокружение и шум в ушах. Его особенно рекомендуют для защиты сердца при повышенных физических нагрузках. Ничего не напоминает?

Мельдоний и триметазидин: найдите десять отличий

Еще в 2010 году в №3 курского научно-практического вестника «Человек и его здоровье» (это вам не враждебные России Guardian или The Times) была опубликована статья сотрудников кафедры фармакологии Курского государственного медицинского университета под устрашающим названием «Эндотелио- и кардиопротективные эффекты мельдония и триметазидина при L-name-индуцированной эндотелиальной дисфункции в эксперименте». В силу своего невежества в данной области я не могу вдаваться в подробности этого эксперимента, проводившегося, кстати говоря, на крысах. Скажу только, что суть заключалась в сравнении механизма защитного воздействия этих двух препаратов на сердце.

Апологеты мельдония называют его «безвредной витаминкой» и чуть ли не пустышкой, лекарственный эффект которой, не говоря уж о допинговом, вообще не очевиден. Именно из-за недоказанности его медицинских свойств «Милдронат», например, не сертифицирован в США — бедной Шараповой пришлось наладить его трафик через океан.

А что же триметазидин? Формулярный комитет Российской академии медицинских наук еще в 2007 году причислил его к «устаревшим препаратам с недоказанной эффективностью» (наряду, между прочим, с валидолом, валокордином и арбидолом).

Эпитет «устаревший» здесь не менее важен, чем «недоказанный». Изобретатель «Милдроната» утверждает, что придумал препарат еще в середине 1970-х годов.

Публикации о возможных сердечных эффектах триметазидина появились еще раньше — в 1960-х. Однако убедительных доказательств его клинической ценности до сих пор нет.

К мнению РАМН присоединилось и Европейское медицинское агентство, рекомендовавшее в 2012 году ограничить использование триметазидин-содержащих лекарств.

Осчастливить жителей США этим препаратом, в свою очередь, безуспешно пытается сомнительная фирма, похожая на промоутеров «Гербалайфа». Но всемогущее FDA (Управление по надзору за продовольствием и лекарствами США) склонно согласиться со своими российскими и европейскими коллегами.

Промежуточные итоги

Мы имеем два препарата — мельдоний и триметазидин, фактически (а во многих случаях и юридически) не признанные медицинскими властями развитых стран. Оба — довольно старые и долго используемые на рынках развивающихся стран. Оба декларируют защиту сердца при повышенных физических нагрузках. Оба используются спортсменами.

При этом производителем одного из препаратов является вполне себе французская компания — и именно он первым, еще два года назад, попал под запрет. Причем руководителем медицинского и исследовательского комитета ВАДА, который и подбирает экспертов для оценки потенциально допинговых препаратов, является бывшая министр спорта Франции Валери Фурнерон.

Как непатриотично с ее стороны было сыграть против посконно французского бизнеса!

Удивительная история последовательного запрета двух препаратов-близнецов побуждает меня задать несколько совсем не риторических вопросов. Но сначала небольшая ремарка.

Как препараты попадают в запрещенный список ВАДА

Согласно популярной теории заговора, ВАДА (то есть лично Обама) намеренно не проводило исследование о том, сколько времени занимает выведение мельдония из организма. Спешу сообщить, что такого исследования ВАДА не проводило, и запрещая триметазидин, и кучу других препаратов. Поразительно, что это вообще стало новостью для российского спортивно-медицинского сообщества.

Процедура включения препарата в стоп-лист ВАДА, на самом деле, до безобразия бюрократична, стандартна и однообразна, а, следовательно, легко предсказуема и прогнозируема. Каждый год происходит одно и то же. И с мельдонием происходило ровно то же самое, что до этого с триметазидином, а именно:

— в январе группа экспертов по списку запрещенных препаратов (List Expert Group) собирается на первую встречу, чтобы «определить новые и ключевые области действий и распределить задачи»;

— в апреле, на втором заседании этой группы, подготавливается проект (черновик) списка запрещенных препаратов на следующий год;

— в июне-июле этот черновик рассылается представителям правительств и спортивных движений стран, признающих полномочия ВАДА, для консультаций и сбора мнений;

— в августе собранные комментарии и мнения обобщаются и добавляются к предложенному ранее списку, который вновь направляется экспертам ВАДА;

— в сентябре группа экспертов проводит третье заседание, оценивая все полученные замечания и вынося свое итоговое заключение по новому списку; свои рекомендации выносит также медицинский и исследовательский комитет ВАДА, после чего список поступает на обсуждение и ание исполнительного комитета ВАДА;

— 1 октября новый список запрещенных препаратов официально публикуется;

— 1 января нового года он вступает силу.

При этом допинговым нарушением считается не факт приема запрещенного препарата после 1 января, а факт его обнаружения.

10 вопросов российскому министерству спорта, спортивным федерациям, спортивным врачам и самим спортсменам

Вопрос первый

Не насторожило ли их включение еще в 2014 году в список запрещенных препаратов триметазидина, по своим предполагаемым эффектам мало отличимого от мельдония?

Вопрос второй

Ставили ли они под сомнение — публично или хотя бы на уровне частных разговоров с представителями ВАДА — обоснованность включения триметазидина в список?

Вопрос третий

Почему, на их взгляд, запрет триметазидина, срок выведения которого из организма даже по заявлениям производителей в два раза больше, чем мельдония, не вызвал такой лавины положительных допинг-проб, как запрет мельдония?

N.B.

Триметазидин достаточно широко применялся спортсменами стран к востоку от Германии. Так, в 2014 году вышло исследование польских авторов о распространенности использования триметазидина в польском спорте, в частности, в велоспорте, легкой атлетике и триатлоне.

Вопрос четвертый

Считали ли они запрет триметазидина столь же политически или коммерчески (в зависимости от того, какая теория заговора им по душе) мотивированным, как запрет мельдония?

Вопрос пятый

Не насторожило ли их включение мельдония в список «наблюдаемых» препаратов ВАДА в 2015 году?

Вопрос шестой

Насколько они были осведомлены о распространенности использования мельдония в российском спорте? Осознавали ли они, к каким последствиям может привести его запрет?

Вопрос седьмой

Ставили ли они под сомнение — публично или хотя бы на уровне частных разговоров с представителями ВАДА — обоснованность включения мельдония в список?

Вопрос восьмой

Какие отзывы и мнения представители российского правительства и спортивного движения направили в ВАДА после получения проекта списка запрещенных препаратов на 2016 год?

Вопрос девятый

Почему российские врачи и спортсмены продолжали использовать мельдоний в ноябре и даже в декабре 2015 года, если, по заявлениям самих врачей, спортсменов и спортивных чиновников, исследования по срокам выведения мельдония из организма отсутствовали?

Вопрос десятый

Понимают ли российские спортсмены, врачи и спортивные чиновники, что допинговым нарушением является не факт употребления запрещенного препарата после его внесения в список, а факт положительной допинг-пробы? В случае с мельдонием понимали ли они, что допинговым нарушением будет считаться обнаружение мельдония в допинг-пробе после 1 января, а не употребление мельдония после 1 января?

Товарищи по несчастью. Вместо послесловия

Допинговых скандалов, связанных с запретом триметазидина, действительно, почти не было. Почти. Потому что один случай был крайне примечательным и вполне в российском духе, но при этом не российским.

Поздним летом 2014 года Международная федерация плавания (ФИНА) объявила о том, что китайский пловец Сунь Ян, олимпийский чемпион, чемпион и рекордсмен мира, дисквалифицирован на три месяца за употребление триметазидина. Пикантность ситуации заключалась в том, что к моменту объявления о дисквалификации она (дисквалификация) уже истекла.

Дело в том, что допинг-тест Сунь Ян провалил еще 17 мая 2014 года на внутреннем чемпионате Китая. Вот только Китайское антидопинговое агентство (CHINADA) никому об этом не сообщило (точнее, есть подозрение, что оно по секрету сообщило об этом ФИНА), а Китайская федерация плавания тихо выписала спортсмену трехмесячный бан.

Почему всего трехмесячный? Потому что Сунь Ян «представил убедительные свидетельства, что он не намеревался никого обманывать». Чемпион, как вы уже догадались, оказался сердечником и принимал спасительное лекарство уже шесть лет, да не заметил, что теперь оно запрещено. Доктор, неосмотрительно прописавший ему триметазидин, был отстранен от работы на год.

Почему известие о дисквалификации пришло с такой задержкой? Потому что бедное CHINADA было слишком загружено обработкой других допинг-тестов и вообще оно публикует свои решения раз в квартал.

Кроме того, как заявил заместитель директора CHINADA, «Сунь Ян самый известный спортсмен в Китае и известен во всем мире, поэтому мы должны были отнестись к его делу очень осторожно.

Но мы не пытались его покрывать!»

ВАДА эта щепетильность, мягко говоря, не обрадовала. Всемирное агентство, правила которого требуют, чтобы решения о дисквалификации публиковались не позднее 20 дней после их вынесения, выразило «глубокую обеспокоенность отсутствием необходимой коммуникации со стороны CHINADA и ФИНА».

Роль ФИНА, руководство которой небезосновательно обвиняют в потворстве допингистам, в этой истории чрезвычайно мутная. Если глава ФИНА Корнель Маркулеску не знал о тайной дисквалификации пловца, это показатель его непрофессионализма.

Если знал и скрыл, то ему следует предъявлять претензии совсем иного рода. В любом случае ФИНА не предприняла никаких действий для расследования этой истории, после того как она всплыла на поверхность.

Сунь Ян сохранил медали Азиатских игр, полученные сразу после истечения его пародии на дисквалификацию и преспокойно отправился на ЧМ-2015 в Казань.

И вот здесь, в Казани, выиграв очередное золото чемпионатов мира, Сунь Ян выступил с программным заявлением, с каким регулярно выступают пойманные на допинге российские спортсмены. Просто замените название страны.

«Я не понимаю, почему, когда дело касается китайца, СМИ уделяют этому такое внимание, — возмущался Сунь Ян. — Когда Китай показывает хорошие результаты, люди во всем мире обязательно думают что-то плохое.

Нет ничего сомнительного в наших выступлениях. Допинг есть и в других странах. Будучи спортсменами, мы упорно трудимся и иногда получаем травмы и принимаем вещества, о которых не знаем. Иногда мы совершаем ошибки.

Но не делайте из нас врагов!»

Выиграв две золотые и серебряную медали ЧМ-2015, Сунь Ян снялся с финала на дистанции 1500 метров, указав на… внезапные проблемы с сердцем, которых во время соревнований у него «никогда прежде не было».

Следующим международным стартом, после долгого зимнего перерыва, для китайского пловца должен был стать турнир Aquatic Super Series, намеченный на февраль 2016 года в австралийском Перте.

Однако Сунь Ян неожиданно снялся и с этих соревнований, теперь уже из-за травмы правой ступни. Впрочем, он до сих пор уверяет, что выступит на Олимпиаде в Рио.

Источник: https://www.sports.ru/tribuna/blogs/bi_liar/921095.html

Что лучше: Триметазидин или Милдронат? – Секреты жизни

Что лучше: Триметазидин или Милдронат?

Чтобы улучшить энергетический клеточный метаболизм, применяют препараты, в состав которых входит активный компонент – мельдоний. Чаще всего это такие лекарственные средства, как Кардионат и Милдронат. Это аналоги друг друга, которые имеют незначительные различия.

Как действует Кардионат

Кардионат является метаболическим средством, основной компонент которого – мельдония дигидрат. Его главное предназначение – защита сердца и нормализация обмена веществ в миокарде.

При ишемических нарушениях мозгового кровообращения препарат помогает улучшить циркуляцию крови в патологическом очаге.

Применение медикамента при острой ишемии миокарда тормозит распространение зон некроза, благодаря чему восстановление происходит быстрее.

Чтобы улучшить энергетический клеточный метаболизм, применяют препараты, в состав которых входит активный компонент – мельдоний, например Кардионат и Милдронат.

Если человек страдает хронической сердечной недостаточностью, то прием Кардионата способствует повышению выносливости сердечной мышцы при физических нагрузках. При стенокардии лекарственное средство приводит к уменьшению количества приступов.

Кроме того, благодаря действию активного вещества приходит в норму вегетативный и соматический отдел нервной системы у хронических алкоголиков в период абстиненции. Ослабляются симптомы физического и психического перенапряжения.

Формы выпуска медикамента – капсулы и раствор для инъекций в дозировке 250 мг или 500 мг. Биодоступность препарата – 78%. Наибольшая концентрация в плазме крови наблюдается через 1-2 часа. Период полувыведения составляет 3-6 часов в зависимости от дозы.

Показания к применению Кардионата:

  • снижение работоспособности;
  • острое нарушение кровоснабжения головного мозга (цереброваскулярная недостаточность, инсульт);
  • абстинентный алкогольный синдром;
  • в комплексной терапии ишемической болезни сердца, кардиалгии, хронической сердечной недостаточности;
  • ускорение выздоровления после проведенной операции;
  • физическое переутомление, в т. ч. и у спортсменов.

Для уколов существуют дополнительные показания:

  • ретинопатия различного происхождения;
  • тромбоз центральной вены сетчатки;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • гемофтальм;
  • острое нарушение кровообращения в сетчатке.

Кардионат не во всех случаях разрешен к применению. Противопоказан он в следующих случаях:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • индивидуальная непереносимость активного ингредиента и других компонентов препарата;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет.

Прием препарат редко приводит к развитию побочных эффектов. Может наблюдаться возбуждение, тахикардия, аллергические реакции, повышение или понижение артериального давления, диспепсия.

Производители Кардионата:

  1. ЗАО «Макиз-Фарма», Москва.
  2. ЗАО «Скопинский фармацевтический завод», Рязанская область, Скопинский район, село Успенское.

К его аналогам относят: Милдронат, Римекор, Рибоксин, Кораксан, Триметазидин, Бравадин.

Характеристика Милдроната

Милдронат является метаболическим средством, в состав которого входят:

  • основной компонент: мельдония дигидрат в дозировке 250 мг;
  • дополнительные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный.

При повышенной нагрузке на организм препарат обеспечивает равновесие между потребностью и доставкой клеткам кислорода, избавляет от скопившихся в клетках токсических продуктов обмена, не позволяя им повреждаться, оказывает тонизирующее действие. Благодаря этому наблюдается повышение выносливости организма и быстрое восстановление энергетических резервов.

https://www..com/watch?v=9DfCk5nQULE

Такие свойства позволяют применять Милдронат для лечения нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, восстановления кровоснабжения головного мозга, повышения умственной и физической работоспособности. При остром ишемическом нарушении миокарда медикамент препятствует образованию некротической зоны и ускоряет реабилитационный период.

Милдронат является метаболическим средством.

При развитии сердечных заболеваний препарат способствует повышению сократимости миокарда, снижению частоты приступов стенокардии, увеличению толерантности к физической нагрузке. В случае острого и хронического ишемического нарушения мозгового кровообращения Милдронат улучшает кровообращение в очаге ишемии, перераспределяет кровь в пользу патологического участка.

Выпускается медикамент в виде капсул и раствора для инъекций. Биодоступность препарата – 78%. Период полувыведения составляет 3-6 часов.

Показан медикамент в следующих случаях:

  • в комплексном лечении ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда, стенокардия);
  • снижение работоспособности;
  • болезни периферии артерий;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • умственное и физическое перенапряжение (в т. ч. у спортсменов);
  • кардиалгия;
  • инсульт;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • хронические обструктивные заболевания легких (астма, эмфизема, бронхит).

Дополнительно назначают уколы Милдроната при следующих заболеваниях глаз:

  • кровоизлияние в сетчатку;
  • поражение глазного яблока, расширение сосудов;
  • сгустки и непроходимость сосудов, вызванных патологиями центральной ветки сетчатки;
  • проникновение крови в стекловидное тело.

Препарат имеет противопоказания. К ним относят:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • чрезмерная чувствительность к компонентам;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет.

Милдронат на основе мельдония переносится пациентами хорошо. Но при превышении рекомендуемой дозировки могут развиться нежелательные реакции организма:

  • аллергические реакции (припухлость, зуд, высыпания, покраснение кожи);
  • эозинофилия;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • возбуждение;
  • общая слабость.

Производитель препарата – АО «Гриндекс», Латвия.

Аналоги Милдроната: Кардионат, Идринол, Мельфор.

Сравнение Кардионата и Милдроната

Препараты оказывают практически одно и то же действие. Между ними есть разница, но не существенная.

Сходство

Кардионат и Милдронат имеют одинаковые характеристики:

  • основной действующий компонент – мельдоний;
  • выпускаются в виде капсул и растворов для инъекций;
  • идентичная дозировка;
  • биодоступность – 78%;
  • имеют одинаковые противопоказания, ограничения и способ применения;
  • оба препарата выводятся почками.

Кардионат выпускается в России, а Милдронат – в Латвии. Имеется у них небольшая разница в составах и показаниях к применению.

Что дешевле

Стоимость Кардионата: капсулы – 190 руб. (40 шт.), ампулы для уколов – 270 руб.

Милдронат стоит гораздо дороже. Цена капсул составляет 330 руб. (40 шт.) и 620 руб.(60 шт.). Ампулы стоят 380 руб.

Кардионат

Милдронат

Милдронат

Милдронат

Мельдоний

Что лучше: Кардионат или Милдронат

Эти препараты являются аналогами друг друга, поэтому только врач должен назначать их. Чаще всего Кардионат применяют для лечения сердечно-сосудистой системы, а с помощью Милдроната повышается тонус и выносливость организма при физических нагрузках. Оба средства улучшают метаболизм.

Отзывы пациентов

Юрий, 23 года, Белгород: «Люблю бегать по утрам и 3 раза в неделю посещаю спортзал для поддержания физической формы. Чтобы не испытывать усталость от нагрузок, принимаю препарат Милдронат, который доказал свою эффективность».

Валентина, 59 лет, Псков: «Давно страдаю от стенокардии. При таком заболевании донимает сильная боль в грудной клетке. Врач назначил Кардионат. После курса лечения интенсивность и количество приступов сократилось».

Отзывы врачей на Кардионат и Милдронат

Маргарита, кардиолог: «В своей практике часто назначаю препараты на основе мельдония. – Кардионат или Милдронат. Они имеют мало побочных эффектов, а результат показывают максимальный. Нередко рекомендую их пожилым пациентам, которые после курса лечения буквально «возвращаются к жизни». Цена медикаментов высокая, но Кардионат немного дешевле Милдроната».

Игорь, нарколог: «Препарат Милдронат помогает снять общую астению, быстрее восстановиться после чрезмерного употребления алкоголя. Он оказывает антиаритмическое действие, снижает продолжительность действия барбитуратов и транквилизаторов, улучшает трофику периферической нервной системы. В редких случаях возникает сонливость во время приема этого медикамента».

Источник: https://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/kardionat-ili-mildronat/

Источник: https://sekreti-zhizni.ru/chto-luchshe-trimetazidin-ili-mildronat.html

Триметазидин – допинг для миокарда

Что лучше: Триметазидин или Милдронат?

Уважаемый читатель, мы рассмотрим препарат МЕТАБОЛИЧЕСКОГО действия. Который является самым “мощным” из применяемых в кардиологии. Который прошёл всевозможные клинические испытания,

с которыми вы можете ознакомится на PubMed. Лично для меня, ТРИМЕТАЗИДИН это эталон метаболической терапии при заболеваниях сердца, особенно со снижением фракции выброса сердца.

Но начнём мы, со спортивной медицины. Практически любой спортсмен, мечтает перестроить работу сердца, таким образом, чтобы интенсивность нагрузки не влияла на параметры усталости. Создавались целые концепции, по возможности усиления КАРДИОМЕТАБОЛИЗМА.

Итогом этих исканий стали теории о L и D гипертрофиях сердца. И многих спортсменов, подготовили, а точнее искалечили на основе этих теорий. И продолжают калечить. Понятие КАРДИОНАГРУЗКА – до такой степени извращено, что современные спортсмены – умирают при явлениях ХСН, явлениях АРИТМИИ в возрасте 50 лет.

На фотографии мужчина, профессиональный ватерполист, который умер от инфаркта миокарда, в 22 года.

Существует только одна КАРДИОНАГРУЗКА – та, при которой развивается синдром “тренированного сердца“. Если не углубляться в морфофизиологию, то у такого человека, в состоянии покоя частота сокращений сердца не превышает 40-50 ударов в минуту.

Естественно при адекватной перфузии тканей, и нормальных значениях артериального давления. Лично я наблюдал этот феномен у пловцов. При этом, даже физическая активность не повышает у них сердцебиение – чаще 75 сокращений в минуту, АД – практически не меняется.

Вот к таким параметрам необходимо стремится.

И самой лучшей КАРДИОНАГРУЗКОЙ – является плавание. Потому что плотность воды – в сотни раз выше плотности воздуха.

А это интенсифицирует кровообращение на уровне капилляров, с одновременным усилением сердечного ВЫБРОСА, а также повышением уродинамики. И ТРИМЕТАЗИДИН это идеальный допинг для плавцов.

Который, при регулярных тренировках способствует развитию синдрома “тренированного сердца“, и сводит риски сердечно-сосудистой катастрофы к нулю.

Рассмотрим механизм действия препарата:

  • Обладает непосредственным ЦИТОПРОТЕКТИВНЫМ действием в отношении нейронов и кардиомиоцитов. Вследствии повышения энергетического резерва клеток, активации окислительного декарбоксилирования (витаминоподобное действие – рибофлавин, ниацин и т.д.), усиления аэробного гликолиза с одновременным ингибировнием окисления жирных кислот.
  • Предотвращает снижение внутриклеточного АТФ и фосфокреатенина.
  • Препятствует развитию внутриклеточного ацидоза, за счёт нормализации ионного обмена клетки. Предотвращает избыточное накопление кальция, натрия внутри клетки; оптимизирует содержание калия.
  • Уменьшает проявления внутриклеточного ацидоза, а также снижает концентрацию фосфатов.
  • Препятствует перекисному окислению липидов, стабилизирует клеточную мембрану кардиомиоцита, уменьшает активацию нейтрофилов в зоне ишемии миокарда.
  • Увеличивает продолжительность электрического потенциала. (что у “сумасшедших” фанатиков спорта, приводит к изменениям ЭКГ – как при инфаркте.)

Как вы считаете, на ЭКГ будут изменения?

Вот все эти эффекты приводят к тому, что миокарду становится проще и легче выполнять свои функции. Это повышает его сократительную способность, без увеличения ЧСС.

В свою очередь, это положительно сказывается на трофике как самого сердца, так и на трофике ВСЕХ остальных органов. Когда нам это выгодно?

1. При ишемической болезни сердца, особенно если приступы стенокадии возникают на фоне физической нагрузки

2. При дистрофических заболеваниях сетчатки глаза.

3. Головокружениях связанных с ишемическими изменениями.

4. Шум в ушах, нарушение слуха – на фоне дисциркуляторной энцефалопатии.

5. При ХСН, особенно с формированием застойных отёков.

6. При симптоматических гипотониях, вследствии перенесённых заболеваний (ветрянка – например)

7. У спортсменов, с целью формирования синдрома “тренированного сердца” – естественно в сочетании с определёнными нагрузками.

МИНУСЫ

У некоторых пациентов, особенно с выраженным возбудимым типом психики способен вызывать повышение АД. Иногда в сочетании с тахикардией. Это крайне неприятные ощущения – когда сердце бьётся “сильно” и часто. На фоне повышенного давления может развиваться головная боль.

В связи со строением молекулы, похожим на блокатор дофаминовых рецепторов. Может вызывать: астению, тремор, симптомы Паркинсонизма. На практике, эти эффекты я не наблюдал.

Пожалуй остальные побочные эффекты связаны с аллергиями и диспептическими явлениями. Наиболее часто, мне доводилось видеть людей с жалобой на “ком в горле” – на фоне приёма триметазидина.

Последний минус это то, что соединения является производным ПИПЕРАЗИНА. Что делает триметазидин, не самым безопасным метаболическим препаратом. И при длительном применении, раз в 6 месяцев нужно контролировать функции печени и почек.

Какой препарат выбрать на рынке?

Торговых наименований очень много. Но основное отличие в способе высвобождения в организме, что влияет на фармакокинетику.

И это очередная ложь, что формы триметазидина, которые поддерживают длительную терапевтическую концентрацию в плазме крови, более эффективны чем “советский” триметазидин.

Период полувыведения обычного триметазидина составляет 5 часов, следовательно в терапевтических концентрациях, пусть и в минимальных он действует не менее 9 часов. А на клеточном уровне действие сохраняется ещё более продолжительно.

То есть для поддержания оптимальных суточных концентраций в плазме крови, достаточно принимать триметазидин 2 раза. Утром – первый приём, и желательно не позднее 17:00 – второй приём. Если вы приняли пролонгированную форму, у вас есть все “шансы” заработать бессоницу.

Оптимальная суточная доза 60-70 мг. У некоторых пациентов – 90 мг.

Раньше, лет 5 назад я рекомендовал всем ТРИМЕКТАЛ в капсулах – потому что капсулу можно раскрыть и получить триметазидин, без химического загрязнения. Потому что, если вы начнёте изучать химический состав таблеток для пролонгированных форм – вы обнаружите там вещеста общеядовитого действия.

Раньше и рибоксин был в капсулах, а теперь в ампулированных формах содержится вещество вызывающее рак мочевого пузыря.

Уважаемый читатель, прошу тебя прочитай мои статьи. Дело в том, что я отключил всю рекламу на своём канале – чтобы “мерзавцы” не смели меня обвинять в КЛИКБЕЙТЕ. И я инвалид – моя пенсия составляет 8.000 рублей в месяц; проживаю я в СПб. А это довольно “дорогой” город.

Прошу тебя, если конкретно тебе, нравятся мои статьи, при наличии желания и возможности – переведи деньги на “Яндекс Деньги”, на номер410019363239625

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c7250f55ec51000c77757fd/trimetazidin-doping-dlia-miokarda-5cc44752536f2100b323dfc1

Предуктал – аналоги

Что лучше: Триметазидин или Милдронат?

Предуктал – это препарат, улучшающий энергетический обмен веществ в сердечной мышце на фоне ишемии миокарда.

За счет биохимических процессов, протекающих на клеточном уровне, под влиянием медикамента происходит замедление развития ишемии сердца вследствие физических нагрузок.

Аптечная сеть предлагает ряд заменителей Предуктала, которые имеют равнозначные показания и терапевтический эффект.

Фармакологическое действие

Производитель: СЕРВЬЕ (Россия)

Форма выпуска: капсулы, таблетки

Действующее вещество: триметазидин

Аналоги: Конкор, Мексидол, Антистен

Предуктал входит в фармакологическую группу лекарственных средств антиангинального действия. Действующее вещество медикамента обеспечивает в клеточных структурах миокарда нормальный перенос ионов калия и магния с сохранением капиллярного гомеостаза, то есть динамического равновесия.

Показания к применению Предуктала

Предуктал используется в кардиологической практике для лечения заболевания сердечно-сосудистой системы. Показанием для его применения являются:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • предупреждение приступов стабильной стенокардии.

Терапия ИБС носит длительный характер. Под действием Предуктала значительно сокращается частота приступов стенокардии. Препарат хорошо переносится пациентами и может применяться в качестве терапии только им одним или в составе комбинированного лечения заболеваний, связанных с ишемией миокарда.

Предуктал – инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Предуктал принимается по 1 таблетке 2 раза в день в утреннее и вечернее время. Продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке кардиологом. Оценка терапевтическому эффекту от лечения Предукталом может быть дана только через 3 месяца.

Как принимать Предуктал: до еды или после

Прием Предуктала осуществляется во время еды. Таблетка не дробится на части и не разжевывается, а глотается в целом виде и запивается достаточным количеством воды.

Аналоги Предуктала

Терапия ИБС направлена на поддержание функции сердечно сосудистой системы и предупреждение серьезных осложнений со стороны миокарда. Решить эту проблему помогают различные аналоги таблеток Предуктала. Лечебный эффект от них аналогичен базовому препарату, но представлены они в виде:

  • дженериков;
  • синонимов;
  • комбинированных препаратов.

Использование импортных или российских заменителей Предуктала позволяют кардиологу справиться с приступами стенокардии, значительно уменьшив их частоту или исключив их полностью.

Таблица аналогов Предуктала с ценами и страной производителем

АналогСтоимостьСтрана производитель
Панангин150-170Венгрия
Антистен280-490Россия
Рибоксин80-130Россия
Мексидол410-550Россия
Конкор140-180Германия
Престариум480-530Франция
Бисопролол100-180Беларусь

Благодаря широкой линейке препаратов, представленных в аптечной сети, можно выбрать аналог Предуктала дешевле. Это является значимым фактором, так как лечение ИБС требует длительных сроков и средств. Помимо этого, кардиолог, на основании функционального обследования пациента, может учесть все особенности работы сердечной мышцы и назначить соответствующий аналог Предуктала.

Дополнить список аналогов Предуктала можно следующими медикаментами:

  • Предизин;
  • Триметазид;
  • Римекор;
  • Прекард;
  • Тридукард;
  • Ангиозил.

Препарат выпускается фармацевтической промышленностью в нескольких вариантах.

Есть ли преимущество Предуктала МВ или ОД и в чем разница между ними?

Предуктал ОД 80 мг является препаратом пролонгированного действия. Принимается медикамент 1 раз в утреннее время. В кардиологической практике назначается для лечения ИБС и предупреждения приступов стенокардии.

Другой аналог Предуктал МВ 35 мг необходимо принимать 2 раза в день, и он используется в офтальмологии и при заболеваниях уха, горла, носа, сопровождающихся ишемическими процессами.

Панангин

Производитель: GEDEON RICHTER (Венгрия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: калия аспарагинат, магния аспарагинат

Панангин является источником восполнения дефицита калия и магния, которые играют важную роль в нормализации сердечного ритма и снижения риска развития кардиосклероза. Этот аналог Предуктала показан при следующих заболеваниях:

  • ишемическая болезнь сердца на фоне кардиосклероза;
  • нарушение сердечного ритма;
  • состояние после перенесенного инфаркта миокарда;
  • терапия сердечными гликозидами.

Принимается Панангин по 1–2 таблетке 3 раза в день. Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Антистен

Производитель: ОЗОН (Россия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: триметазидин

Этот препарат является аналогом Предуктала по действующему веществу. Он нормализует метаболический обмен в клеточных структурах миокарда, которые испытали гипоксию или ишемию. Антистен способствует уменьшению поврежденной области сердечной мышцы, не оказывая отрицательного влияния на гемодинамику.

Принимается данный аналог Предуктала по 40–60 мг 2–3 раза в день. Продолжительность курса лечения Антистеном определяется врачом индивидуально.

Рибоксин

Производитель: ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ (Россия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: инозин

Рибоксин относится к фармакологической группе анаболиков. Российский аналог Предуктала способствует улучшению обменных процессов в сердечной мышце и коронарному кровообращению. Препарат уменьшает дистрофию миокарда, вызванную физической нагрузкой, инфекциями или наличием эндокринной патологии.

Назначается этот аналог Предуктала по 200 мг 3–4 раза в день в течение 1 месяца. Дозировка и продолжительность терапии Рибоксином по показаниям может быть увеличена.

Мексидол

Производитель: ФАРМАСОФТ (Россия)

Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций

Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат

Мексидол обладает антиоксидантным действием, подавляя деятельность свободных радикалов. Аналог Предуктала Мексидол способствует повышению устойчивости организма к стрессу, шоку, ишемии. Назначается препарат по 1–2 таблетке 3 раза в день в течение 2–6 недель.

При терапии ИБС продолжительность приема заменителя Предуктала увеличивается до 1,5–2 месяцев.

Конкор

Производитель: MERCK KGaA (Германия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: бисопролол

Конкор относится к бета-адреноблокаторам селективного типа. Его действие приводит к уменьшению потребности в кислороде сердечной мышцы. Заменитель Предуктала способствует снижению артериального давления и восстановлению ритма сердца.

Препарат оказывает положительное действие на миокард при ишемии, сопровождающейся стабильной стенокардией и хронической сердечной недостаточностью. Начальная дозировка заменителя Предуктала препарата Конкор составляет 5 мг 1 раз в день, которая может быть по показаниям увеличена до 10 мг 1 раз в день.

Престариум

Производитель: Servier (Франция)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: периндоприл

Престариум дает положительный результат при лечении хронической сердечной недостаточности. Аналог Предуктала снижает артериальное давление при лечении гипертонической болезни любой степени тяжести.

Препарат способствует повышению эластичности сосудистой стенки, уменьшению гипертрофии левого желудочка, а также снижению риска развития осложнений при ишемии миокарда. Принимается аналог Престариум по 1 таблетке 1 раз в день с учетом сопутствующих заболеваний строго по рекомендации врача.

Бисопролол

Производитель: БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД (Беларусь)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: бисопролол

Заменитель Предуктала Бисопролол является кардиоселективным бета-адреноблокатором., оказывающим антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Препарат эффективно снижает давление при гипертонической болезни, улучшает функцию миокарда при хронической сердечной недостаточности, предупреждает развитие приступов стенокардии.

Назначается препарат Бисопролол по 1 таблетке 1 раз в день с коррекцией дозировки и продолжительности приема препарата по показаниям.

Предуктал или Предизин – что лучше

Производитель: GEDEON RICHTER (Венгрия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: триметазидин

Оба препарата имеют одно действующее вещество. Предуктал применяется для лечения ИБС и профилактики развития приступов стенокардии. Предизин имеет большие показания для терапии. Он может использоваться не только при кардиологических заболеваниях, но и при нарушениях функции вестибулярного аппарата, спровоцированных ишемией.

При наличии такой патологии Предизин будет лучшим аналогом Предуктала.

Предуктал или Триметазидин – что лучше

Производитель: КАНОНФАРМА (Россия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: триметазидин

Предуктал и его заменитель Триметазидин находятся в одной фармакологической группе. Имеют 1 действующее вещество. Данные медикаменты направлены на улучшение функции сердечно сосудистой системы при ишемии, стенокардии, хронической сердечной недостаточности. По отзывам пациентов, Предуктал дает хороший эффект при длительном лечении кардиологических патологий.

По мнению эксперта, Предуктал дает положительный эффект и более эффективен в качестве моно-терапии.

По отзывам кардиологов, оба препарата дают равноценный эффект в терапии ишемической болезни сердца и стенокардии. Разница в медикаментах заключается в их стоимости.

На практике преимуществом у врачей пользуется Предуктал, как более проверенный препарат по сравнению с его аналогом Триметазидином.

Депренорм или Предуктал – что лучше

Производитель: КАНОНФАРМА (Россия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: триметазидин

Предуктал и его аналог содержат в своем составе одинаковое действующее вещество и показания к применению. Депренорм улучшает метаболические процессы в миокарде и повышает снабжение кислородом сердечной мышцы, что положительно сказывается на ее функции.

Преимуществом Депренорма является то, что он может применяться при вестибулярных и хориоретинальных нарушениях ишемического характера. Депренорм лучше стабилизирует артериальное давление и пульс.

Предуктал или Милдронат – что лучше

Производитель: ГРИНДЕКС (Латвия)

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: мельдоний

Оба препарата оказывают лечебный эффект при кардиологических заболеваниях, действуя на энергетические и обменные процессы в сердечной мышце. Предуктал и его аналог имеют разные механизмы действия за счет различных активных веществ.

Под действием Милдроната происходит улучшение метаболических процессов в сердечной мышце и центральной нервной системе. Повышается устойчивость к гипоксии и происходит ускоренное восстановление при физических нагрузках. Аналог Милдронат имеет больше показаний для применения, и он будет лучшим для сердца.

Лечение кардиологических заболеваний проводится строго по назначению врача. Применение Предуктала или его заменителей дает возможность кардиологу грамотно провести терапию ишемической болезни сердца, снизить приступы стенокардии и улучшить общее самочувствие пациента.

Источник: https://LekAnalog.ru/preduktal-analogi/

Поддержка здоровья
Добавить комментарий